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治疗原则是止痛、抗病毒、消炎、保护局部预防继发感染。护理要点是保持皮损局部清洁，防止失明等并发症。常见护理问题包括：1疼痛2有感染的可能3有视力减退的危险。

一、疼痛

相关因素：

水痘-带状疱疹病毒侵犯神经节。

主要表现：

患处疼痛剧烈，甚至难以忍受，坐卧不安，病人呻吟，取保护性体位，附近淋巴结肿痛。

护理目标：

病人自述疼痛减轻或消失。

护理措施：

1 同情安慰病人，使病人感到温暖。

2 分散注意力，年老病人让其家属陪伴。

3 穿宽大衣裤，防止衣服过小磨擦患处增加疼痛。气温高时可暴露患处，免去衣服磨擦。

4 协助病人采用保护性体位以减轻疼痛。

5 遵医嘱应用止痛药及神经营养药。

重点：

1 观察止痛药物的。

2 病人疼痛是否减轻或消失。

二、有感染的可能

相关因素：

1 免疫力低下。

2 疱疹破溃。

主要表现：

皮损处化脓、疼痛加重，病人体温升高，白细胞升高。

护理目标：

病人不出现继发性感染。

护理措施：

1 保持病室内空气清新，温度、湿度适宜。

2 加强营养，增强机体抵抗力。

3 积极治疗疱疹，防止破损、溃烂发生。

4 局部如有破损应及时换药、保护创面不受感染。

5 遵医嘱使用抗生素预防细菌感染。

6 观察体温变化及遵医嘱抽血查白细胞。

重点：

1 观察病人患处是否有感染征象。

2 监测体温、血象的变化。

三、有视力减退的危险

相关因素：

病毒侵犯眶上神经，疱疹累及眼部。

主要表现：

疼痛剧烈，损害累及角膜，视力减退。

护理目标：

病人视力恢复或基本恢复至原有。

护理措施：

1 眼部分泌物多时可外用盐水冲洗眼部，如有角膜溃疡禁用冲洗，可用棉签擦除分泌物每日2-3次，防止眼睑粘连。

2 角膜、结膜受累时，注意做好眼部护理，嘱病人不宜终日紧闭双眼，应活动眼球，并交替抗病毒眼药水和抗生素眼药水滴眼，每2小时1次。

3 洗脸面巾要保持清洁，勿让污水溅入眼内。

4 角膜疱疹有破溃，要防止眼球受压，滴药时动作轻柔。

重点：

1 病人是否有视力下降。

2 经治疗，观察病人视力恢复的程度。