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class=> 有多系统受累表现具备上述两个以上系统的症状和有自身免疫的证据,应警惕狼疮。由于SLE临床表现复杂多样,早期不典型SLE可表现为:原因不明的反复发热,抗炎退热治疗往往无效多发和反复发作的关节痛和关节炎,往往持续多年而不产生畸形持续性或反复发作的胸膜炎、心包炎抗生素或抗痨治疗不能治愈的肺炎不能用其他原因解释的皮疹,网状青紫,雷诺氏现象肾脏疾病或持续不明原因的蛋白尿血小板减少性紫癜或......

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红斑狼疮的诊断标准


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有多系统受累表现具备上述两个以上系统的症状和有自身免疫的证据,应警惕狼疮。由于SLE临床表现复杂多样,早期不典型SLE可表现为:原因不明的反复发热,抗炎退热治疗往往无效多发和反复发作的关节痛和关节炎,往往持续多年而不产生畸形持续性或反复发作的胸膜炎、心包炎抗生素或抗痨治疗不能治愈的肺炎不能用其他原因解释的皮疹,网状青紫,雷诺氏现象肾脏疾病或持续不明原因的蛋白尿血小板减少性紫癜或溶血性贫血不明原因的肝炎反复自然流产或深静脉血栓形成或脑卒中发作等等。均需要提高警惕,避免诊断治疗的延误。
诊断标准:目前普遍采用美国风湿病学会1997年修订的SLE分类标准。作为诊断标准SLE分类标准的11项中,符合4项或4项以上者,在除外感染、肿瘤和其他结缔组织病后,可诊断SLE。其敏感性和特异性均较高,分别为95%和85%。需强调指出的是患者病情的初始或许不具备分类标准中的4条。随着病情的进展而有4条以上或更多的项目。11条分类标准中,免疫学异常和高滴度抗核抗体更具有诊断意义。一旦患者免疫学异常,即便临床诊断不够条件,也应密切随访,以便尽早作出诊断和及早治疗。
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