有哪些儿科疾病需要早发现早治疗？出生缺陷常常会给家庭和社会带来十分沉重的负担，甚至可以毁掉一个家庭。有的缺陷是遗传引起的，也有的是由于孕妇怀孕期间受到射线、药物、病毒感染等问题造成。


众所周期，婚前检查和产检可以降低孩子患有遗传和先天性疾病的风险。


但，不好的消息是，除了这些检查的排查概率低之外，一些平常家长都看出的儿科疾病，目前我们仍然无法作产前诊断，比如，新生儿部分智障，以及新生儿自闭症、精神分裂症等疾病。这些纯粹功能性的障碍在胎儿出生以后也会智力障碍的症状，但是由于我们在产前无法诊断，很多患者我们都是无法提前预知的。


那作为家长我们应该如何去避免这样的家庭悲剧呢？尽早的发现这些疾病，然后在佳治疗时间之内让孩子接受治疗。


今天，这一期《儿科病种科普的内容就是家长该如何识别新生儿部分智障，以及新生儿自闭症、精神分裂症早期症状。


一、婴幼儿时期自闭症表现
很多家庭因为延误了送自闭症孩子去治疗的佳时间，导致一辈子的遗憾。心痛的无疑是家长们。因为有一部分家长没能够及时察觉到孩子不一样的行为就是自闭症，等到察觉的时候已晚了。所以越来越多父母也在，在婴幼儿时期，怎么早的判断孩子的行为可能存在异常，可能是孤独症呢？今天给各位家长介绍的就是在孩子24 个月以内行为可能存在异常的表现。


△ 3-10 天：没有明显特征。


△ 4-6 周：常哭闹，但并不是由于有需求，如：饿了。


△ 3-4 个月：不笑或对外界逗引没有笑的反应，不认识父母。


△ 6-7 个月：对玩具不感兴趣，别人要抱他时，不伸出手臂。举高时身体僵硬或松弛无力，不喜欢将头依偎在成人身上，没有喃喃自语。


△ 10-12 个月：对周围环境缺乏兴趣，独处时呈满足状。长时间哭叫，常刻板行为摇晃身体、敲打物品等。拿着玩具不会玩，只是重复某一固定动作。与母亲缺乏目光对视。对其他人不能分辨，对声音刺激缺乏反应象耳聋，不用手指人或物品，不模仿动作，语言发育 迟缓发音单调，或莫名其妙的声音，不模仿发音，更没有有意义发声。


△ 21-24 个月：睡觉不稳，有时甚至通宵不眠。不嚼东西，只吃流食或粥样食物。喜欢看固定不变的东西，有刻板的手部动作如旋转、翻动、敲打、抓挠等。肌肉松弛，常摔倒。缺乏目光对视，看人时只是一扫而过即转移别处。没有好奇感，对环境的变化感到不安或害怕。可能出现学舌，但迟缓，对词语理解。


自闭症孩子还是有一些十分明显的特征，比如该模仿的年纪时不会模仿，与父母没有交流，当父母拿着玩具逗弄孩子的时候，孩子没有反应等等。所以家长们要做的就是耐心！平常多和有育儿经验的人沟通，这样能够的防止新生父母经验不足的情况。


二、幼儿精神分裂症表现
有的人常常认为精神分裂症一般会发生在一些较大年龄的身上，因为随着社会压力的增大多数人在这种重压之下就会产生精神问题，比如精神分裂症、抑郁症、强迫症等。但是调查我们发现，一些幼儿虽然没有社会压力，但是同样会精神分裂，下面就是幼儿精神分裂症的一些主要特征。


1 、情感障碍：大多表现孤僻、退缩、冷淡，与亲人及小伙伴疏远或无故滋长敌对情绪。无故恐惧、焦虑紧张、自发情绪波动等症状。


2 、智能活动障碍：主要见于早年起病的患儿。大多病例一般无明显智能障碍。


3 、感知障碍：儿童精神分裂症感知障碍多较生动鲜明，恐怖性和形象性为特征，可有幻视、幻听 言语性或非言语性 、幻想性幻觉以及感知综合障碍 如认为自己变形、变丑等 ，尤以少年患儿为常见。


4 、言语和思维障碍：年小的病例常表现言语减少、缄默、刻板重复、言语含糊不清、思维内容贫乏。年长患儿可有病理性幻想，内容离奇故怪的妄想内容，并常有被害、罪恶、疑病和非血统妄想。


5 、运动和行为异常：常表现兴奋不安、行为紊乱、无目的跑动，或呈懒散、无力迟钝、呆板少动，或出现奇特的动作或姿势，常有模仿动作或仪式性刻板动作。少数患儿表现紧张性木僵和兴奋，冲动、伤人和破坏行为。


如果您的宝宝出现了上述的一些比较明显的特征，特别是一些还没有说话的宝宝，那么这个时候您就要格外的观察好宝宝的一举一动，以防止宝宝患上精神分裂症。


三、婴幼儿智障表现
对于婴幼儿来说，由于不会说话，智力的判断主要依靠观察宝宝的动作、表情、行为以及对刺激的反应等。


1 、平时哭声少


饿的时候哭，尿湿的时候也哭。如果哭得很少，遇到什么事情只会尖叫，或者对外界刺激显得很淡漠，往往是智商低下的表现。


2 、动作笨拙


出生3 ～ 5 个月的孩子特别喜欢玩自己的手，但到 6 个月后仍不会玩手或到 2 ～ 3 岁还喜欢将玩具往嘴里放就不正常了。与同龄正常孩子相比，智力低下的孩子动作笨拙，等到学会走路后两脚还是相互乱踢。


3 、不会笑或很晚才会笑


正常孩子2 个月左右就会笑， 4 个月时能放声大笑。假如不会笑或很晚才会笑则是智力低下的信号。


4 、眼睛功能发育不全


一般来说1 个月的婴儿就会用眼睛注意周围环境，再大一点就会转动眼球，跟踪他有兴趣的事物。但是智力低下的孩子则对周围的人或物常常表现为无动于衷。


5 、对声音反应差


小儿对周围的声响常常特别敏感，会害怕很大的噪音或者打雷之类的巨响。如果他对声音没有什么反应，即便是听到不普通的声音也显得特别“老实”，则常常是智力障碍的征兆。


6 、喂养困难


智力低下的宝宝早期表现出来的症状往往是吃奶困难，不会吸吮，或者吸吮无力，咀嚼能力差，特别容易吐奶、呛奶、呕吐，营养吸收欠佳，导致体重增长缓慢等。


7 、运动发育迟缓


一般正常宝宝3~4 个月头能竖稳， 7 个月独坐稳， 8 个月会爬、 10 个月 ~1 岁可独站，智力低下的宝宝比正常宝宝运动发育明显落后，俯卧抬头、翻身、独坐、爬行、独站、独走等动作独立完成的年龄都比正常同龄儿要晚。


8 、语言发育落后


正常婴儿在7~8 个月时就会模仿声音，咿呀学语，一岁左右会主动叫爸爸妈妈，一岁半时会说十来个字，能听懂简单的指令， 2 岁左右会问简单问题， 3 岁左右能基本表达自己的思想。凡是落后正常宝宝 2 个月以上，都应看作是智力落后的信号，家长要加以重视，及早干预。


9 、对环境的反应性差


正常婴儿出生后不久，就对环境中的人脸、颜色鲜艳的物体开始感兴趣，只要醒着，他总要东张西望。可是智力落后的宝宝常表现为睡眠过多，清醒时对环境漠不关心，对于声音和鲜艳的物体不追不看。有的孩子生后2 个月大时还不会与成人眼睛对视，逗他时也不笑。整天非常安静，很少哭闹。这类孩子往往因为其过分安静而受到表扬，很容易忽视他的智力问题。


10 、注意力不集中、多动


和过于安静的孩子相反，注意力不集中、多动也是某些智力落后宝宝的常见特点。许多智力落后的宝宝不能安静地呆一会儿，无时无刻不在活动，特别明显地表现在4~6 岁的儿童身上。他们比正常宝宝注意力集中时间明显缩短，集中注意某个东西的时间很少超过 5 分钟，上课时不能专心听讲，常搞小动作。他们对周围的事情也很少。


11 、视力和听力障碍


宝宝患有视力和听力障碍，如近视、远视、散光、全聋、弱听等，对智力也有很大影响。因为看和听是人与外界交流学习的方式，存在视力听力障碍的孩子，学习知识时会存在一定程度的障碍，从而导致智力发育落后。


12 、面容、体态、气味异常


有些孩子，儿科医生看到宝宝面容就知道孩子有智力缺陷，大脑发育有问题。一些先天性遗传病或代谢性疾病，患病的孩子往往有特殊面容，与正常孩子长得不一样。比如患有“唐氏综合征也称 21- 三体综合征、先天愚型”的宝宝，是由于染色体异常多了一条 21 号染色体而导致的，表现为眼裂小、眼外角上翘、鼻梁塌隐、 眉间距较宽、嘴小舌头大，舌头常伸在口外。


有哪些儿科疾病需要早发现早治疗？父母家长在日常生活中一定要观察孩子的言行举止，重视所有不对劲的举动，发现问题时，要及时向医院医生咨询！