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中药煎药十知道

发布时间:2020-09-15   来源:天津中医药大学第二附属医院  

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 煎药前的清洗

  • 不推荐对药材进行清洗。
  • 清洗药材后可能导致:

1、药效降低(药材中的部分成分溶于水);

2、粉末状的药材以及需要研磨的药材清洗后重量减少;

3、经胆汁、蜂蜜以及酒等炮制过的药材清洗后炮制辅料丢失。

煎药前的浸泡

  • 多数药材宜用冷水浸泡。
  • 一般中药饮片浸泡30~60分钟即可。
  • 气温相对较高的季节,浸泡时间不宜过长,以免药材腐败变质。

煎药用水的选择

  • 目前多用自来水、蒸馏水或纯净水。
  • 不管用哪种水,最重要的是务必保证水质纯净,防止其中的添加剂、色素、防腐剂等影响药效。

煎药的加水量

  • 根据煎煮中药的量、药材质地(吸水性)添加合适的水量。
  • 一煎:水面可浸过药面3~5cm;
  • 二煎:水面可浸过药面2~3cm。
  • 水最好一次加足,不宜中途加入,更不能把药煎干添加再煎。

煎药器具

  • 常见煎煮容器材质:陶器(瓦罐、砂锅)、瓷器或不锈钢容器、玻璃容器等。
  • 铁、铝、铜质等金属容器,因其与药材中所含的鞣制、苷类物质发生反应,使得药物的疗效降低,汤剂颜色变黑或变绿,甚至改变药性,故均不宜作煎煮容器。

煎药火候

  • 煎药的火候有文火、武火之分。
  • 文火:指保持汤液微沸的火候。
  • 武火:又称急火或大火,指使汤液温度迅速上升及水液迅速蒸发的火候。
  • 煎煮中药一般先用武火加热至汤液沸腾,然后改用文火,保持汤液微沸状态。

煎煮时间

  • 解表类药物:久煎使挥发油成分造成损失,一般宜用武火急煎法,煎煮时间要短,头煎药煮沸15分钟即可,二煎药煮沸10分钟即可。
  • 补益类药物:一般用武火煮沸后改为文火煎熬,头煎药煮沸后,用文火煎熬30-40分钟,二煎药煮沸后用文火煎熬30分钟。
  • 一般类药物:一般用武火煮沸后改为文火煎熬,头煎药煮沸后,用文火煎熬20-25分钟,二煎药煮沸后用文火煎熬15-20分钟。

煎煮次数

  • 通常每剂中药煎煮2次。

特殊药的煎煮

  • 先煎
  • 矿物、贝壳、角甲类药材,因其质地坚硬有效成分不易煎出,一般要先煎20~30分钟,再下其他药物同煎,常见的有生石膏、生龙骨、珍珠母、生赭石、鳖甲等;
  • 毒性药物先煎,久煎可达到减毒或去毒的目的,宜先煎45-60分钟后再下它药,如乌头、附子。
  • 后下
  • 气味芳香含挥发油或不宜长时间煎煮的药材,要在群药煎好前10~15分钟投入锅内,常见的有藿香,钩藤、大黄等。
  • 包煎
  • 黏性强、粉末状及药材表面带有绒毛的药物,用纱布袋装好放入群药内共煎煮,常见的有车前子、旋覆花等。
  • 烊化服
  • 胶类药物或黏性大而易溶的药物,用热药液烊化后服用,也可用水或黄酒将此类药加热溶化后,用煎好的药液冲服,常见的有阿胶、鹿角胶、龟甲胶。
  • 另煎
  • 一些贵重药要单独煎煮2-3小时,煎液可以另服,也可与其他煎液混合服用,常见的有人参、西洋参、鹿茸等。
  • 冲服
  • 一些贵重的药材细粉不能与群药一起煎煮,多采用冲服的方法服用,即将药粉溶于药液冲服,常见的有三七、羚羊角粉、珍珠粉等。
  • 高温容易破坏药效或其有效成分难溶于水,如雷丸、朱砂。

煎药为什么要加锅盖

    避免中药内的挥发油成分随水蒸汽“跑”出去,降低药物疗效。

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