胸膜炎是怎么引起的胸膜炎的症状

　　胸膜炎属于临床常见病、多发病，可能与引起胸膜炎的原因繁多有胸膜炎是一种多病因导致的炎症，病因主要分为三类：①感染性疾病；②自身免疫性疾病；③恶性肿瘤。按炎症部位和性质分为：

　　（一）基本病因

　　1、胸膜本身的疾病，如胸膜间质瘤，肺部手术或外伤伤及胸膜引发炎症。

　　2、胸膜周围组织器官的疾病，如肺炎、肺梗死、胸壁损伤等。

　　3、全身性疾病，如结缔组织病，恶性肿瘤，败血症等。

　　4、化脓性胸膜炎，可以表现为脓胸或肺炎旁积液，胸腔积液的性质表现为脓胸。

　　5、结核性胸膜炎是由分支杆菌感染所致，可同时合并肺结核。

　　（二）诱发因素

　　除胸部外伤以及医源性的胸膜炎，其他类型的胸膜炎多无明显的诱因，常常是在原发疾病控制不佳时，才出现胸膜炎。

　　胸膜炎常见的症状为胸痛。胸痛常突然出现，程度差异较大，可为不明确的不适或严重的刺痛，可仅在患者深呼吸或咳嗽时出现，亦可持续存在并因深呼吸或咳嗽而加剧。胸痛为壁层胸膜的炎症所致，通常出现于正对炎症部位的胸壁。亦可表现为腹部、颈部或肩部的牵涉痛。 胸膜炎由于深呼吸可致疼痛，故常引起呼吸浅快，患侧肌肉运动较对侧为弱。如果发生大量积聚，可致两层胸膜相互分离，则胸痛可消失。大量胸腔积液可致呼吸时单侧或双侧肺扩张受限，发生呼吸困难。

　　根据胸痛的特征，常可作出胸膜炎的诊断。医生使用听诊器可闻及一种吱吱的摩擦音，称为胸膜摩擦音。尽管胸部X线检查不能显示胸膜炎，但可发现肋骨骨折、肺部病灶或少量胸腔积液。

　　突然发生的胸痛是胸膜炎的主要症状。典型的胸痛为刺痛，在呼吸和咳嗽时加重,程度可有差异。可仅为隐隐不适，或仅在病人深呼吸或咳嗽时出现。脏层胸膜无痛感；疼痛因壁层胸膜疼痛引起。