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高钾血症处理原则是什么呢?高钾血症是什么原因导致的?

发布时间:2021-04-30   来源:互联网  
平时高钾血症在临床中经常碰到,但处理时常有疑问及遗漏,那高钾血症如何处理呢?下面一起来看看吧!
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高钾血症处理原则

  停、抗、降三部曲:

  停:停止所有补钾医嘱及ACEI/ARB等可能导致高钾血症的药物;

  抗:10%葡萄糖酸钙10ml+5%GS20ml缓慢静脉注射;

  降:透析、利尿(呋塞米40-80mg静脉注射)、降钾树脂(15-30g/次,每日3次口服)促进血钾排出体外;胰岛素+葡萄糖(10%GS500ml+短效胰岛素12u静滴)促进细胞外钾进入细胞内。

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高钾血症的病因

  1.钾摄入过多 如大量输入库存血、补钾过量等。

  2.肾排钾减少 如急慢性肾衰竭、肾上腺皮质功能减退、使用潴钾利尿剂等。

  3.转移性高钾血症 如急性溶血、大面积烧伤、急性呼吸性酸中毒等。

  4.浓缩性高钾血症 如严重失水、休克等致血容量不足。

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