女性体毛多
- 症状名称 :
- 女性体毛多
- 就诊科室 :
- 妇产科
- 相关检查 :
- 性激素六项检查
- 相关药品 :
- 对氨基水杨酸钙片
详细介绍
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介绍
体毛浓密，别认为多毛症。从医学上来解释，女性多毛症是指女性体表任何部位的体毛密度增加，变长、变粗、变黑，而且分布形式呈男性化倾向。乃由于各种原因使体内雄激素水平升高或靶器官对雄激素的敏感性增高所引起。90%以上的多毛症女性有雄激素升高，其余多为特发性多毛。背上部、胸部、上腹部、耻骨上三角及耳、鼻部出现粗毛提示有较强的雄激素作用。Ferriman-Gallway毛发评分标准有助于多毛症的诊断和随访，9个部位的总分大于6，则提示毛发过多。
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病因
雄激素增多是女性多毛症最常见的原因，其中，多囊卵巢是最常见的病因。
其次，各种造成糖皮质激素增多的疾病也会有多毛表现。
其他原因有甲状腺功能减退症和服用激素类药物，遗传等。
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预防
1.脱毛膏和脱毛露
适合的人：适合怕痛但肌肤不容易过敏的人。
适用部位：腋下、四肢。
效果：专门对付细小柔软的体毛，可将大面积的毛发迅速清除。此方法对毛囊没有任何破坏，故持续时间不长，大概3天左右就会再长出来。
副作用：产品中的化学成分对皮肤有刺激，频繁使用或敏感皮肤会有过敏现象甚至发生皮疹，敏感体质的人更应慎用。
2.蜜蜡脱毛
适用部位：蜜蜡脱毛适合于手臂、腿部、腋下的体毛。
效果：一次可以去掉一大片毛，即使再长出来的毛也比较细。
副作用：会引致疼痛;化学合成的蜜蜡容易对皮肤造成刺激;往下撕时，一部分体毛容易留在毛孔内，断了一半的毛端极容易扎入毛囊，引起毛囊炎。去毛后要特别注意清洁护理。
3.贴布
适合的人：适合外出旅行者使用，而且没有化学药品的味道。
使用方法：根据所需部位的大小剪下贴布贴在需要的部位，用力快速撕下。
效果：轻巧方便，花的时间很短，但持续的时间较长，重新长出的毛比较细。
副作用：往下撕的动作要快效果才好，否则会非常疼。
4.剃刀
适合的人：怕痛而且皮肤敏感的人。
适用部位：适合脸部、手臂、腿部的细毛和手指上的短毛。
使用方法：要养成天天刮的习惯，否则长出一层黑色的毛茬很不雅观。
副作用：使用剃刀刮毛，汗毛会越长越粗。如果操作不熟练，容易刮伤毛细孔，损伤幼嫩肌肤，导致红肿。
5.夹子
适合的人：毛量少，不怕痛的人。
适合部位：手臂、腿部和腋下的毛都适合用夹子脱毛。
效果：长出的毛比较细柔。
副作用：如果毛细孔清洁度不够，会使肌肤抵抗力下降，出现红肿和感染。要使用一些抗生素，以免感染。
6.脱毛器
适合的人：怕痛的人，过敏体质的人。
适用部位：不同的电动脱毛刀，有不同的功效和刀头，可除去不同部位的体毛。
效果：速度快又不痛，使用起来很方便，效果可维持数天。对皮肤无副作用。
副作用：这种暂时性的脱毛方法可以使皮肤在短时间内感受光洁，但几天后，新的汗毛还会长出来。
7.电疗脱毛
适合的人：非瘢痕体质的人。
效果：可以永久地破坏毛囊，让毛发永远长不出来。但手术后通常会有20%～30%的毛发因为毛囊破坏得不够彻底，而有再次长出的可能。
副作用：在除毛的过程中，肌肤表面会有轻微烧灼的现象，因此会产生暂时性的小疤痕，所以要保持伤口的干燥，大约一星期之后，小痂皮会自动脱落，如果是瘢痕体质，有可能会留下全身的小斑
8.激光脱毛
适合的人：肤色浅，毛发较细且黑的人。
效果：通过破坏毛囊而形成永久的脱毛。
副作用：费用高，处理部位容易变黑或起水疱，处理不当易留疤痕。
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检查
体征：
常是下颌、嘴唇上方、耳前、前额、后颈部毛发增多，乳头周围、脐孔下正中线都有比较长的毛发，阴毛呈菱形分布。
患卵巢疾病的女性不仅多毛，还常伴有盆腔包块、痤疮、月经紊乱或生殖功能异常等表现。
库欣综合征这类疾病常伴有脸部和躯体较肥胖，而四肢相对消瘦的表现，还有血压和血糖升高、下腹部和大腿两侧出现紫纹等。
如果只是单纯的体表毛发偏多，不伴男性化表现、月经紊乱或生殖功能异常，各项激素水平也都正常，而家里人也有体毛多的现象，则大多是遗传造成的。
如果女性体毛偏多，先到妇科门诊作相关激素水平检查，以排除多囊卵巢等原因。
辅助检查：
(1) 血清睾酮及雄烯二酮 可以是卵巢或肾上腺来源。多毛患者游离T升高，总T多数亦升高。若总T及A显著升高，应怀疑存在分泌雄激素的肿瘤。
(2) 硫酸脱氢表雄酮 反映肾上腺雄激素分泌的最好指标。>18.2mmol/L有意义。
(3) 血17-羟孕酮 21或11b-羟化酶缺乏所致先天性肾上腺皮质增生症患者中升高，>24.2nmol/L可诊断此病;迟发性肾上腺皮质增生症中基础值正常，但ACTH刺激后可显著升高。
(4) 双氢睾酮和3a-雄烷二醇葡苷酸(3aAG) 后者是前者的代谢产物。若总T、游离T、A、DHEA-S正常，而DHT及3aAG升高，提示特发性多毛症。
(5) 血清黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH) 如LH升高，FSH降低，LH/FSH比值>2:1，提示多囊卵巢综合征。
(6) 地塞米松抑制试验 .两天法2mg地塞米松抑制试验有助于鉴别肾上腺和卵巢来源的雄激素增多;而延长的地塞米松抑制试验(7天)有助于鉴别肾上腺肿瘤和先天性肾上腺皮质增生症。
(7) ACTH兴奋试验 如兴奋后血17-羟孕酮显著高于正常人，提示为迟发型先天性肾上腺皮质增生症。
(8) 影像学检查 肾上腺、卵巢及其它可疑部位的超声、X线、CT、MRI有助于肿瘤的定位诊断。CT引导下从肾上腺或卵巢静脉采血测定雄激素水平也极有意义。
