四、手术步骤
从腹股沟韧带中点上方一横指处作平行于腹股沟韧带的皮肤切口，下止耻骨结节。
1、按上述要求做好切口后，仔细分离皮下组织，直至皮下环和腹外斜肌腱膜。剪开腹外斜肌腱膜，显露腹股沟管。大多数隐睾位于腹股沟管内。如需找不到睾丸，可打开腹股沟管。合并腹股沟疝者，睾丸可能位于腹腔内，适当增加腹压，可见睾丸随疝囊进入腹股沟管内。
2、松解睾丸及精索 切断睾丸系带，切开睾丸鞘膜，检查睾丸、附睾及输精管，切除多余的睾丸鞘膜，将睾丸鞘膜翻转连续缝合鞘膜边缘。将精索鞘膜从精索上完全剥离，使精索充分游离松解至睾丸能牵至耻骨联合以下。
3、关闭腹膜鞘状突 如鞘膜与腹腔相通，则应在内环处将鞘状突做荷包缝合关闭。注意不要损伤输精管和精索血管。合并有腹股沟疝时，应做疝修复术。
4、扩大阴囊，建造睾丸囊腔 用示指经切口的腹壁深筋膜深面向阴囊分离，扩张阴囊腔，直达阴囊底部。
5、固定睾丸 用中号丝线将睾丸下极白膜或系带缝扎在建造的睾丸腔底部肉膜内面，使睾丸移至扩大的阴囊腔内，注意精索不要扭转。
6、关闭切口 按层缝合切口，注意外环处以能容纳一小指为度，缝合过紧可影响睾丸血运。
三、术前准备
1、术前应明确睾丸的位置。通过平卧位和站立位的扪诊，90%以上的隐睾可在阴囊上或腹股沟管区域找到，而未扪及到睾丸的隐睾定位可先通过联合应用超声波、磁共振和CT来帮助发现。静脉造影术和腹腔镜检查尽管对确认腹腔睾丸有较高的成功率，但由于有侵入创伤而只能在其他的方法失败后才应用。
为鉴别双侧腹腔内隐睾与无睾症应进行绒毛膜促性腺激素试验。方法是天测定基础睾酮浓度后，用β-hCG刺激3天，第4天血浆睾酮升高不超过20ng/100ml，表明两侧无睾丸。
2、术前1天剃去阴毛，清洗会阴部皮肤。
5、鞘突未闭合。
二、适应证
1、无机械性障碍的隐睾经绒毛膜促性腺激素治疗仍未下降者。
2、下降途径存在机械性障碍者，如合并有腹股沟疝的隐睾。
3、异位睾丸。
4、成人隐睾，若单侧隐睾的睾丸已高度萎缩，以防睾丸**变，应行睾丸切除，否则应行睾丸固定术。
一、 概述
胚胎早期，睾丸位于膈下平面的腹膜后间隙，妊娠第2个月开始睾丸自腹膜后逐渐下降；在第6个月时，睾丸下降至腹股沟内环扣，第7个月睾丸随腹膜鞘突降至腹股沟管，再第8个月末降至阴囊内。但也有部分婴儿于出生后短期内才降入阴囊。
隐睾又称睾丸下降不全，是指睾丸停留在下降途径上的任何位置，临床上分为高位隐睾
和地位隐睾。睾丸异位是指睾丸位于生理下降通道旁，如在耻骨联合上方。
在睾丸下降时程中，早产儿的隐睾睾丸在阴囊外发生率是30.3%，使正常成熟儿的6倍，在出生后年末仍约有1.8%的小儿科观察到隐睾。
滑动睾丸和游走睾丸是隐睾的特殊类型。前者睾丸位于外环扣高度，通过手法操作可使其下降至阴囊，但因为精索较短，松手后睾丸又回到原来的位置。游走睾丸的精索很长，由于异常的睾提肌或未闭合的鞘突使睾丸在阴囊内或阴囊外游走而可扪及。
隐睾常伴有睾丸**变、睾丸扭转的危险，易致睾丸萎缩而影响生育。
隐睾的主要治疗方法是睾丸固定术。因为隐睾患者的生殖细胞很早受损，在2岁末即可发生，所以手术应在2岁前完成。