初步判断是不是冠心病时，主要看那几个方面？
1、从患者症状表现上来说，冠心病心绞痛常常是阵发性胸疼、胸闷，心慌，一般3-5分钟，可以自行缓解或者用药后缓解，检查时局部不会有压疼，而且范围界限模糊。心肌梗死的胸疼往往超过30分钟，伴出汗、频死、窒息感。如果是肋间神经痛、骨炎" 肋软骨炎的疼痛，往往疼痛会持续一段时间，而且会有局部压疼，不伴有心慌、闷气等表现。心电图较平常也不会出现明显异常改变。
2、心电图在心绞疼发作时会出现缺血表现，但发作过后往往心电图又回复正常了。心肌梗死一般会有心肌梗死图形表现，不会因发作停止而消失。
3、从年龄来说，患者往往在40岁以上，但是近年冠心病发病年龄提前，对于有上述临床不舒服表现者，需要及时到医院就诊筛查，以免耽误病情。
4、冠心病病人常有家族史。比如父亲有冠心病，儿女得冠心病的几率就大大增高。
☆ 高危人群主要是指哪些人？通常多少岁以上出现症状的人需重点考虑是否冠心病？
易得冠心病的高危人群主要有一下几种：
1、有高血压；2、肥胖，高血脂，少运动；3、糖尿病；4、吸烟量大的人群；5、长期过度劳心劳力、过度熬夜者；6、有冠心病家族史者；7、暴饮暴食、大量饮酒者。
通常40岁以上的男性患者，绝经期的女性患者如果出现症状，而且有以上高危因素者，要重点，及时到医院就诊。
☆ 如果二三十岁的年轻人出现了冠心病的典型症状，是否需要考虑冠心病？
如果年轻出现了上述冠心病表现，一定要注意排查是否是冠心病。首先要考虑患者有无以上高危因素，如有要高度警惕冠心病了。
案例：
张医生语录：近我管的病人就有2个男病人，一个32岁，一个33岁，都是因心肌梗死" 急性心肌梗死入院的，其主要危险因素一是大量吸烟，二是过度劳累、压力过大而引起的。其中一个病人家族史，其父亲因冠心病猝死。所幸经过一番治疗，2个病人都好转出院了。 所以年轻人也要警惕冠心病啊！
