病毒性睾丸炎viral orchitis多由腮腺炎病毒引起，主要由血行传播，是腮腺炎" 流行性腮腺炎的常见并发症，能引起睾丸的软化和萎缩，如累及双侧可致男性不育。在炎症过程中附睾可同时受累。 本病以往认为好发于成人，未发育睾丸可不受侵犯，而近年来腮腺炎" 流行性腮腺炎引起的睾丸炎发病率有增高趋势，青少年甚至3岁儿童亦有，且睾丸萎缩和不孕等后遗症及肿瘤的发生率增加。
病因：
一睾丸炎" 急性非特异性睾丸炎
睾丸炎" 急性非特异性睾丸炎多发生在尿道炎，膀胱炎，前列腺炎，前列腺增生切除术后及长期留置导尿管的患者，感染经淋巴或输精管扩散至附睾引起附睾睾丸炎，常见的致病菌为大肠杆菌，变形杆菌，葡萄球菌及绿脓杆菌等，细菌可经血行播散到睾丸，引起单纯的睾丸炎，但睾丸血运丰富，对感染有较强的抵抗力，故这种情况较少见。
病理上肉眼观察主要是睾丸增大，充血，紧张，切开睾丸时见有小脓肿，组织学见局灶性坏死，结缔组织水肿及分叶核粒细胞浸润，生精小管有炎症，出血，坏死，严重者可形成睾丸脓肿及睾丸梗死。
二慢性非特异性睾丸炎
慢性睾丸炎多由非特异性急性睾丸炎治疗不彻底所致，也可因霉菌，螺旋体，寄生虫感染造成，例如睾丸梅毒，既往有睾丸外伤者，可发生肉芽肿性睾丸炎，睾丸局部或全身放射性同位素磷照射，也可发生睾丸炎症，破坏睾丸组织。
病理上看睾丸肿大或硬化萎缩，生精小管的基底膜呈玻璃样变及退行性变，生精上皮细胞消失，生精小管周围可能有硬化，也可形成小的增生灶。
三腮腺炎性睾丸炎" 急性腮腺炎性睾丸炎
腮腺炎" 流行性腮腺炎是常见的睾丸炎发病原因，约20%腮腺炎患者并发睾丸炎，多见于青春期后期，肉眼可见睾丸高度肿大并呈紫蓝色，切开睾丸时，由于间质的反应和水肿，睾丸小管不能挤出，组织学观察见水肿与血管扩张，大量炎细胞浸润，生精小管有不同程度的变性，在睾丸炎愈合时，睾丸变小，质软，生精小管有严重萎缩，但保存睾丸间质细胞，故睾酮的分泌不受影响。
症状体征
1.有腮腺炎病史，腮腺肿胀，腮腺口红肿，按压有分泌物出现。
2.睾丸疼痛，可伴发热、寒战、恶心、呕吐等全身症状，常在腮腺炎发生后3～4天出现症状。
3.阴囊红肿，睾丸肿大，触痛明显。
疾病诊断
1.睾丸扭转 表现为突发性的阴囊肿大、疼痛伴明显的触痛，但无腮腺炎病史，托起阴囊疼痛未见减轻，反而加剧；无发热；彩色多普勒可见睾丸血流灌注减少或消失。
2.急性附睾炎 可有突发性的阴囊肿大、疼痛伴明显的触痛。但初仅附睾肿大，睾丸可正常或稍硬；当附睾炎症波及睾丸时，睾丸与附睾之间的边界不清，均有触痛。
3.急性化脓性睾丸炎 也可表现为突发性的阴囊疼痛、肿大，但无腮腺炎病史，通常睾丸、附睾肿大且界限不清，应用抗生素治疗。
4.嵌顿性斜疝 也可表现为突发性的阴囊疼痛、肿大。既往有腹股沟斜疝的病史，嵌顿后可出现腹胀、呕吐。体格检查可扪及阴囊内肿块及正常的睾丸。
腺炎引起的睾丸炎，临床治疗时要注意以下几点：
1、卧床休息，垫起阴囊或用丁字带托起，局部冷敷有一定。
2、一般抗生素无效，中药注射剂如清开灵注射液、双黄连注射液或醒脑静注射液等有一定**。
3、中药可用龙胆泻肝汤加减。龙胆草9克，山栀9克，黄芩9克，柴胡9克，车前子9克，泽泻9克，川楝子9克，荔枝核9克，陈皮5克，枳壳5克，桔梗3克。
治疗：
睾丸炎中医治疗方法
中医治疗急性睾丸炎一般采用辩证治疗的方法，男科介绍说，中医辩证治疗一般将急性睾丸炎分为三种类型：
1、湿热下注型急性睾丸炎：证见发热恶寒，睾丸肿胀疼痛，质地硬，小便赤涩，大便干，舌红苔黄腻，脉弦滑数。治疗以清利湿热，解毒消痈为主。
2、气滞血淤型急性睾丸炎：证见睾丸逐渐肿大，扪之坚硬，疼痛轻微，舌暗边有淤斑、苔薄白，脉弦滑，治疗以行气活血，散结为主。
3、淤血阻滞型急性睾丸炎：证见睾丸外伤肿胀疼痛，或红肿灼热，舌质青边有淤斑，脉涩，治疗以活血化淤，止痛为主。急性睾丸炎的治疗难度不是很大，只要及时就诊，中西医治疗方法的**都很好，因此，男科建议患者要及时发现、及时治疗，同时建议患者一定要据自己的实际情况，尊重医生的意见，选择合适的治疗方法。
睾丸炎西医治疗方法
治疗方法
1.抗菌消炎;
2.卧床休息，托高阴囊，局部热敷、理疗;1%利多卡因精索封闭注射减轻疼痛;
3.脓肿形成，应切开引流;
用药原则。早期应用足量、广谱抗生素。如阿奇霉素等。辅助检查：
1.急性睾丸炎检查专案以检查框限“A”为主;
2.对慢性睾丸炎或反复发作者检查专案可包括检查框限“A”、“B”或“C”。
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1.治愈：症状消失，血白细胞正常，睾丸无萎缩，无鞘膜积液存在。
2.好转：症状好转，睾丸稍大，有压痛。
3.未愈：症状体征未改善，睾丸肿大或萎缩，或形成睾丸脓肿及鞘膜积液。
睾丸炎食疗
一、芸苔炒杞苗:芸苔、枸杞苗、调味品各适量。将芸苔、枸杞苗洗净,切段,锅中放素油适量烧热后,下葱姜爆香,而后下芸苔、枸杞苗等,炒至熟后,放食盐、味精等调味即成,每日2剂。
二、鱼腥草拌萝卜:鱼腥草、萝卜、调味品各适量。将鱼腥草、萝卜择洗干净,切段;生姜洗净,切丝;大蒜洗净,切粒;葱白洗净,切粒。将鱼腥草、萝卜放入盘中,纳入姜丝、蒜粒、香油、食醋、酱油、鸡精适量拌匀即成,每日2剂。
三、菊花茄子羹:杭菊花40g,茄子、调味品各适量。将菊花加水煮沸30分钟左右,去渣取汁。茄子洗净,切成斜片,放入烧热的素油锅内翻炒至快熟时,调入葱、姜、淀粉和菊花汁,翻炒片刻,滴些麻油即可,每日1剂。
四、雪莲花瘦肉汤:雪莲花10g,猪瘦肉100g,调味品适量。将雪莲花洗净;瘦肉洗净,急性睾丸炎的饮食疗法切块,放入锅中,加清水适量煮开,而后下雪莲花,煮至瘦肉熟后,加葱花、食盐、味精、猪脂、姜末、胡椒等适量调味服食,每日1剂。
五.仙人掌花瘦肉汤 原料：仙人掌花15g，猪瘦肉100g，调料适量。做法：将仙人掌花洗净，切细;猪瘦肉洗净，切片，放入锅中，加清水适量煮沸后，调入葱、姜、椒、蒜等，煮至猪肉熟后，下仙人掌花、食盐、味精等，再煮一二沸服食。用法：每日1剂。
六.南瓜花肉丸汤 原料：南瓜花5朵、猪瘦肉50g，调味品适量。做法：将南瓜花用清水漂净、沥干;葱去头须，洗净切末;肉泥加入调味料及葱末和匀，抓成一粒粒的肉丸，入滚水中煮，待肉丸浮出水面，置入南瓜花，续滚二下，再加调味品，再煮一二沸即成。用法：每日1剂。
七.雪莲花瘦肉汤 原料：雪莲花10g，猪瘦肉100g，调味品适量。做法：将雪莲花洗净;瘦肉洗净，急性睾丸炎的饮食疗法切块，放入锅中，加清水适量煮开，而后下雪莲花，煮至瘦肉熟后，加葱花、食盐、味精、猪脂、姜末、胡椒等适量调味服食。用法：每日1剂。
八.双草凤尾鱼 原料：夏枯草30g，益母草30g，风尾鱼1尾750g，调味品各适量。做法：夏枯草、益母草一并洗净，分两次煎取浓汁100mL;凤尾鱼剖开，去肚杂，剁块状，置碗内，加少许精盐、酱油稍腌。将茶籽油在武火锅上烧至八成热，将鱼块翻炒几遍至变色，放入猪骨汤，武火煮沸;再入精盐、酱油、红辣椒丝、生姜拌匀;文火慢焖至香熟时，将药汁从锅边四周淋入，加入葱白、味精调匀，再焖片刻即成。用法：每日1剂。
