什么是男性更年期？

h2span style="font-size: 16px;"span style="display: inline !important; float: none; background-color: rgb255, 255, 255; color: rgb0, 0, 0; font-family: sans-serif; font-size: 16px; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: 400; letter-spacing: normal; orphans: 2; text-align: left; text-decoration: none; text-indent: 0px; text-transform: none; -webkit-text-stroke-width: 0px; word-spacing: 0px;"什么是男性更年期/span？/spanspan style="font-size: 16px;"br//span/h2divpspan style="font-size: 16px;"1. 什么是男性更年期/span/ppspan style="font-size: 16px;"•定义：男性由中年期过渡到老年期的一个特定时期，以男性体内激素、生理环境、心理状态变化由盛至衰为基础的过渡期/span/ppspan style="font-size: 16px;"•大多数男性更年期从40~55岁开始，约30%男性会经历更年期，可称为老年男性雄激素部分缺乏综合征、男性迟发性性腺功能减退症LOH。男性更年期持续时间每个人可能都不一样，短的可能一年左右，长的可达到五年左右，个体差异大。/span/ppspan style="font-size: 16px;"•研究认为：雄激素缺乏是产生男性更年期综合征的主要原因/span/ppspan style="font-size: 16px;"•其他因素包括：工作生活压力大、合并慢性疾病、不良生活习惯、缺乏体育运动、腹部肥胖等。/span/ppbr//ppspan style="font-size: 16px;"2. 治疗方法/span/ppspan style="font-size: 16px;"男性更年期综合征主要通过调整心理状态、生活方式和补充雄激素进行防治，适宜的治疗方案可以减轻症状，改善预后。/span/ppspan style="font-size: 16px;"常用的治疗药物/span/ppspan style="font-size: 16px;"•十一酸睾酮软胶囊：为口服胶囊制剂，在含脂质食物中易于吸收，如牛奶、油条等，多为与饭同服。/span/ppspan style="font-size: 16px;"•庚酸睾酮和丙酸睾酮：为注射剂，短效注射剂，注射剂量可据治疗反应进行调整。/span/ppspan style="font-size: 16px;"•环己羧酸睾酮：是一种长效睾酮注射剂，每次注射量大，一次注射可维持3~4个月。/span/ppspan style="font-size: 16px;"•经皮吸收的睾酮：经皮吸收的给药方式，可以模拟睾酮分泌的昼夜规律，多为凝胶制剂，涂抹方便，但价格较高，且药物吸收程度个体差别较大，少数人会有过敏" 皮肤过敏症状。/span/ppspan style="font-size: 16px;"•中医中药：常用的中药方剂有疏肝解郁汤、知柏地黄丸、复方玄驹胶囊等；也可采取针灸、理疗等治疗方法。/span/ppspan style="font-size: 16px;"br/3. 自查是否身处男性更年期/spanbr//ppspan style="font-size: 16px;"在LOH的筛查中，尽管缺乏特异性症状，但仍使用问卷调查表，诸如老年男性症状评分表AMS和老年男性雄激素缺乏问卷表ADAM用于该症的识别及临床诊断。br//spanbr//ppspan style="font-size: 16px;"4.睾酮补充治疗TST/span/ppspan style="font-size: 16px;"睾酮补充治疗TST/span/ppspan style="font-size: 16px;"•通过外源性补充睾酮，使其达到正常生理浓度，从而消除由于部分睾酮缺乏而导致的生理变化及临床症状/span/ppspan style="font-size: 16px;"•一般建议采用3个月的试探性治疗/span/ppbr//ppspan style="font-size: 16px;"睾酮补充治疗何时停药呢/span/ppbr//ppspan style="font-size: 16px;"先天性及中老年性腺功能低下患者，原则上应终身补充治疗/span/ppspan style="font-size: 16px;"TST过程中，一旦性腺功能得到逆转可随时减量或停药/span/ppspan style="font-size: 16px;"性腺功能逆转不能得到充分肯定时，可试探性停药/span/ppspan style="font-size: 16px;"如果症状复发，可再次进行TST/span/ppspan style="font-size: 16px;"国际老年男性研究学会ISSAM和美国临床内分泌医师学会等指南br//span/ppbr//ppspan style="font-size: 16px;"•在睾酮补充治疗TST治疗前及治疗期间，均应通过血清PSA检测、直肠指诊DRE，必要时经直肠超声引导下穿刺活检等方法评估前列腺健康状态/span/ppspan style="font-size: 16px;"•睾酮补充治疗TST治疗后3个月复查直肠指诊DRE及血清PSA，以后1年内每3个月复查一次，之后每年评估1次/span/ppbr//ppspan style="font-size: 16px;"5.小结：/span/ppspan style="font-size: 16px;"1.男性更年期是中年到老年的特定时期，体内激素、生理、心理状态随之产生相应变化，发病年龄各不相同，约30%左右的男性会经历更年期。/spanbr//ppspan style="font-size: 16px;"2.  男性更年期治疗应该遵循个性化原则，药物治疗以睾酮补充为主，同时要合理饮食、适当运动、适度性生活、摒弃吸烟酗酒熬夜等不良生活习惯，保持积极乐观的心态等。患者家属应该理解以及体谅，并鼓励患者积极治疗。/spanbr//ppspan style="font-size: 16px;"3.  病向浅中医，如出现症状，请向医疗机构咨询及诊治，以得到及时的治疗。/span/p/divpbr//p