关于自体脂肪组织移植的一些常见问题

p自体脂肪组织移植在整形外科领域应用已久。近年来随着临床研究的深入和的改进，脂肪移植的并发症逐渐减少，成活率也达到了较高的，使得该手术方法得到了整形美容医师和求美者的广泛认可，目前已是整形美容常见的手术之一。/ppbr//ppstrong一、不同部位所移植的脂肪寿命有区别吗？/strong/ppbr//pp不同部位所移植细胞的寿命没有太大区别，但成活率区别较大。不同部位移植的脂肪细胞的成活率具有明显的差异，比如鼻背进行脂肪移植成活率就很低，而面颊部、胸部、臀部等部位进行脂肪移植成活率就很高。这与被移植部位的位置、形态、结构、皮肤松弛程度、原有脂肪的厚度等多方面因素有关。/ppbr//ppstrong二、如何确定移植后脂肪的成活量？/strong/ppbr//pp移植脂肪成活情况可通过视觉评估、细胞膜完整性染色、组织学检测、特异脂肪染色、线粒体功能、比色法如XTT检测、MRI、生化检测、计算机断层扫描、三维激光扫描等方法进行检测。/ppbr//ppstrong三、什么样的针头移植佳？/strong/ppbr//pp使用2.5mm套管10-11G细胞活性好；使用14G、16G、20G套管，脂肪细胞活性差异较小。/ppbr//ppstrong四、对移植部位进行麻醉会影响脂肪生长吗？/strong/ppbr//pp使用利多卡因进行局部麻醉时会抑制脂肪细胞生长，但是当利多卡因被移除后，其抑制也会随之消失。/ppbr//ppstrong五、移植部位出现凹凸不平、两侧不对称等情况怎么办？/strong/ppbr//pp由于移植的脂肪本身是颗粒状的，因此移植后可能会出现凹凸不平的情况，但是随着脂肪的吸收，这种情况会逐渐改善；如出现两侧不对称的情况，可通过二次移植等方法进行矫正。如果进行的是双侧填充，则应注意术后的睡姿以及咀嚼方式等，尽量避免后期的人为因素造成的不对称。/ppbr//ppstrong六、移植部位多久之后可以进行二次填充？/strong/ppbr//pp脂肪移植一般3个月后基本稳定，因此移植术后3-6个月以上再进行第二次移植。由于脂肪在早期被吸收之后，成活的脂肪细胞的体积还会进一步增大，而且部分患者还可在术后9个月以后发生脂肪再生的情况，因此，彻底稳定后再考虑二次移植更为合适。/ppbr//p