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便秘(大便秘结,大便难)

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便秘有哪些症状?

便秘症状

典型症状: 排便次数减少和排便困难,许多患者的排便次数每周少于2次,严重者长达2~4周才排便1次。然而,便次减少还不是便秘惟一或必备的表现,有的患者可突出地表现为排便困难,排便时间可长达30min以上,或每天排便多次,但排出困难,粪便硬结如羊粪状,且数量很少。此外还会有腹胀、食纳减少,以及服用泻药不当引起排便前腹痛。体检有时可扪及存粪的肠襻,肛诊有粪块。

相关症状: 排便困难 粪便硬结如羊粪状 便血 排便时间过长 排便障碍 粪便嵌塞

  一、便秘典型症状

  便秘主要临床表现:排便次数减少和排便困难,许多患者的排便次数每周少于2次,严重者长达2~4周才排便1次。然而,便次减少还不是便秘惟一或必备的表现,有的患者可突出地表现为排便困难,排便时间可长达30min以上,或每天排便多次,但排出困难,粪便硬结如羊粪状,且数量很少。此外还会有腹胀、食纳减少,以及服用泻药不当引起排便前腹痛。体检有时可扪及存粪的肠襻,肛诊有粪块。

  二、便秘分类

便秘分为功能性便秘和继发性便秘。按照动力异常可分为结肠慢传输型便秘,出口梗阻型便秘和混合型便秘等几个类型。

  原发性便秘

是指无器质性疾病存在而引起的便秘,功能性便秘、单纯性便秘和特发性便秘均属原发性便秘。

  继发性便秘

凡是在患有器质性病变或疾病的基础上出现的便秘,就称为继发性便秘,又叫做症状性便秘。

  一时性便秘

可能是因为旅行、搬家等生活环境改变或精神紧张、烦恼所暂时引起的便秘,或者由于食量减少,胃或结肠的排便反射不够充分引起。

  顽固性便秘

是由于先天结、直肠解剖结构变异而在不同年龄段逐渐产生排便困难的一类疾病。

  习惯性便秘

是指长期的、慢性功能性便秘,多发于老年人。

  痉挛性便秘

属于功能性便秘,是由于结肠运动过于强烈,引起结肠痉挛,肠腔过于狭窄,使大便无法通过而致的便秘,又称为肠道易激综合征。

  泻药性便秘

长期服用泻药,对结肠平滑肌神经细胞的损伤,从而引起结肠对肠内容物刺激的反应性降低,使结肠运动功能紊乱,而发生便秘。

  三、不同人群的便秘

  老人便秘

便秘是老年人的常见病。据有关调查资料显示,在60岁以上的老年人中经常发生便秘者约占28%~50%。

  孕期便秘

孕妇在孕期中的便秘多为弛缓性便秘。怀孕后,几由于胃酸分泌减少,体力活动减少等因素。加上膨胀的子宫压迫小肠,因此容易发生便秘。

  产后便秘

产妇产后饮食如常,但大便数日不行或排便时干燥疼痛,难以解出者,称为产后便秘,或称产后大便难,是最常见的产后病之一。

  新生儿便秘

单纯性便秘多因结肠吸收水分电解质增多引起。新生儿生后24小时未排出胎便,高度怀疑梗阻,应进一步检查如拍立位腹部平片等。婴儿生后即开始便秘,应注意与甲状腺功能不全和先天性巨结肠鉴别。后者钡灌肠检查除结肠扩张外,可见有节段性狭窄,而慢性便秘则结肠全部扩张。

  小儿便秘

多因饮食不当、乳食积滞,燥热内结,或病后体弱不足所致。

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