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爆震性耳聋(间断脉冲噪音损伤,噪声性耳外伤)

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爆震性耳聋有哪些症状?

爆震性耳聋症状

典型症状: 爆震性听力损失,双耳多为非对称性急性损伤,耳鸣、耳痛、头晕

相关症状: 耳鸣 耳痛 头昏 鼓膜充血 昏迷

   一、症状

    1.内耳 一般损伤于耳蜗基底转至第二转中部。先有螺旋器外毛细胞及支柱细胞变性、移位或部分脱离基底膜,严重者全部细胞严重退变以至螺旋器消失、耳蜗神经节变性、内淋巴腔出血。前庭部分的变化一般较轻。

  2.中耳 鼓膜可由轻度充血以至破裂、听小骨骨折或脱位、鼓索神经断裂、蜗窗膜破裂引起外淋巴瘘等。

  临床表现

  爆震性聋不像噪声性聋,两耳受到震伤的程度不相称,单耳受损者并不少见。

  1.耳聋 轻者为暂时性,重者为永久性。一般在伤后半年不能恢复者,即难以恢复。耳聋属感音神经性或混合性,故听力曲线多样化,典型的4000Hz谷形曲线并不多见。有时强烈的爆炸声触发心理因素,引起听中枢功能抑制,导致功能性聋,并常伴有失语等。功能性聋可与爆震性聋同时存在。

  2.耳鸣 发生率约占50%~100%,持续性者较间歇性多见。有些患者感到耳聋不重,而主要的痛苦为严重高音调性耳鸣。

  3.耳痛 发生率约占20%,多因鼓膜破裂引起,故为短时性。

  4.眩晕 伴有迷路震荡和迷路出血者可有眩晕、自发性眼球震颤及平衡障碍;伴有脑震荡者有昏迷,常后遗眩晕、头痛、头昏。

  5.鼓膜损伤或破裂 可见鼓膜充血、有淤斑或出血,甚至破裂。

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