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蛋白丧失胃肠综合征(蛋白丧失性胃肠病,蛋白漏出性胃肠病,渗出性胃肠病)

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蛋白丧失胃肠综合征应该做哪些检查?

  (一)131I-PVP:PVP(聚乙烯吡咯烷酮)是一种大分子物质,在消化道很少被吸收。静脉注射10~15微居里后,收集4天不含尿液的粪便进行测定:正常人仅排泄0%~1.5%。本病患者的排泄则可增加达2.9%~32.5%。近年来,曾有人用59Fe-右旋糖酐代替131I-PVP。

  (二)51Crr-白蛋白和51Crr-转铁蛋白:静脉注射25微居里51Crr白蛋白,收集其4天不含尿的粪便,正常人排泄为0.1%~0.7%,而本病患者则排泄2%~40%。最近有人报告,静脉注射10微居里51Crr-转铁蛋白则更为有效。由于标记的白蛋白或转铁蛋白,几乎不从胃肠道吸收,也不从正常的消化液(如唾液、胃液)中分泌,故对了解胃肠道蛋白的丢失量很有价值。由于51Crr能从尿中排出,故在收集粪便标本时,一定不能与尿液相混。

  此外还可做X线胃肠钡餐造影检查和淋巴管造影、内窥镜检查等,以帮助诊断。

  

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