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单发性骨软骨瘤(甲下骨疣,外生骨疣)

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单发性骨软骨瘤怎样治疗?

单发性骨软骨瘤诊疗知识

就诊科室: 骨科 肿瘤科 治疗费用: 市三甲医院约4000-6000元 治愈率: 治疗方法: 手术治疗、药物治疗

单发性骨软骨瘤一般治疗

  一、西医治疗

  大多数的单发骨软骨瘤病例不需手术切除,患者可以进行正常工作和生活。但当单发骨软骨瘤位于躯干骨时,即使无症状也可切除,以预防发生并非罕见的软骨肉瘤变。

  除了上述情况外,手术仅适用于美容或有症状时。如同所有错构瘤一样,单发骨软骨瘤的手术最好不在儿童期进行,其原因为骨软骨瘤在完全长成以前很难确定手术适应症,而且在儿童期切除单发骨软骨瘤有可能导致局部复发。然而在少见病例中,如当骨软骨瘤引起相当大的功能障碍和畸形,或当生长在神经血管束附近时,可在儿童期手术。

  单发骨软骨瘤的手术必须切除整个骨软骨瘤及其包膜(边缘性切除),以避免留下部分软骨帽而再次生长。在成人没有必要将单发骨软骨瘤的干和基底部从根部切除,因为单发骨软骨瘤的骨性部分无增生潜能,甚至囊内切除骨软骨瘤顶部也不会复发。在儿童,手术切除必须是囊外的,骨软骨瘤的基底部和周围骨膜也必须切除,因为其中可能存在有生长力的软骨胚,导致术后复发。

  当临床和放射影像可疑单发骨软骨瘤有初始肉瘤变时,手术切除必须是严格囊外切除,边缘性或广泛性切除,要避免剥脱单发骨软骨瘤软骨表面的包膜,术中防止骨软骨瘤碎裂。

  二、预后

  手术切除良好,一般不复发。甲下骨疣,彻底切除,否则易复发。

单发性骨软骨瘤辨证论治

中医疗法

  1、调节免疫 

―― 通过增强免疫功能,间接抑制肿瘤。

  免疫就是人体内的防御反应,他可以清除进入体内的细菌、病毒、毒物等等,同时可以清除体内的癌变细胞及死亡细胞。细胞增殖过程中,往往存在出 “ 次品 ” 的可能性,人体 1014 个细胞分化繁殖,哪怕千万分之一的几率出差错,就有可能有 106 个细胞发生癌变,免疫功能就象工厂的检验工一样,可以及时发现异常细胞并将其清除出去。只有人体的免疫功能正常,才能发现异常细胞,并将此信息转达给白细胞,白细胞就会大量聚集到局部,以吞噬、消灭异常细胞。中药可以增强免疫功能,如灵芝多糖、人参、黄芪,相当于西医的各种增强免疫的细胞因子。

  2 .优化内环境

  癌症的发生与内环境的紊乱密切相关,正常细胞是在各种细胞因子、激素、细胞内外液中化学成分异常情况下引起细胞内 DNA 基因突变,有单个核苷酸到多个核苷酸改变,积累到多个基因的突变,使细胞变成癌细胞,如果恢复这种内环境的稳态,就可以消除细胞恶性变的物质场,甚至可以逆转癌细胞,中药在治疗癌症中,就是通过调整神经系统、内分泌系统、免疫系统等等全身系统器官功能,稳定内环境,从而达到治疗癌症的,中医术语讲 “ 正气存内,邪不可干 ” ,五脏六腑,阴阳五行平衡,自然百病皆无。

  3 .直接的诱导癌细胞分化与凋亡为主,

间接抑制肿瘤细胞生长的细胞毒性为辅

  中药抗肿瘤的重要机制是中药对肿瘤细胞的多靶点效应 , 从而直接、间接地诱导癌细胞分化与凋亡,直接及间接地治疗肿瘤。

  (1) 调节机体的抗肿瘤免疫功能,等等

  (2) 对抗致癌启动因子

  (3) 影响肿瘤细胞端粒酶及拓朴异构酶 II 活性

  (4) 调节肿瘤细胞信号通路

  (5) 影响肿瘤细胞化学成分及代谢

  (6) 影响肿瘤细胞 DNA 、蛋白质合成及细胞生长周期

  (7) 直接诱导肿瘤细胞分化,诱导肿瘤细胞凋亡

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