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非特异性尿道炎(参考内科学)

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非特异性尿道炎如何鉴别诊断?

 非特异性尿道炎鉴别

 尿道炎首先应与淋病性尿道炎区别,淋病性尿道炎是一种特异性感染的性病,尿道有脓性分泌物,脓液涂片染色检查可见在分叶核粒细胞内有革兰氏阴性双球菌。其次,应与非淋菌性尿道炎及滴虫性尿道炎区别,女性容易在阴道内找到滴虫,而在男性不易找到滴虫,常需在包皮下、尿道口分泌物、前列腺液以及尿液中检查有无滴虫,作出诊断。Reiter症候群除尿道炎外,同时有结膜炎和关节炎。

  NGU应与淋菌性尿道炎、生殖器疱疹、生殖器念珠菌病等鉴别。

  临床上,沙眼衣原体感染常与淋球菌感染有紧密联系。这两种病原体均可引起男性尿道炎、附睾炎、直肠炎,女性宫颈炎、尿道炎、盆腔炎等,它们引起的疾病,其临床症状和体征差别不大,因此单凭临床观察是不易区分的。而且沙眼衣原体和淋球菌可合并感染。准确的鉴别诊断有赖于实验室检查。在临床实践中,常对确定为淋球菌感染者,无论是否检查沙眼衣原体感染,均常规给予抗淋球菌和沙眼衣原体两种病原体的治疗。

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