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高动力性循环(参考内科学)

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高动力性循环是怎么回事?

  (一)发病原因

  原因包括生理性和病理性两类。

  1.生理性 体力活动、情绪激动、大量进食、妊娠、发热、湿热环境。

  2.病理性 严重贫血、甲状腺功能亢进、维生素B1缺乏所致的脚气性心脏病、动静脉瘘、类癌综合征、肝硬化、少数肺源性心脏病及某些骨病,如变形性骨炎、多发性骨纤维异样增殖症等。

  3.部分原因不明的高动力性循环即原发性高动力性循环。

  (二)发病机制

  发病机制各有差异:

  1.生理性 由于体力活动和情绪激动引起的生理高动力性循环是由于交感神经兴奋所致;妊娠时的高动力性循环则与内分泌改变使血容量增加以及胎盘处动静脉短路形成有关。

  2.病理性 心排指数的增加大都不是由于心室充盈压的增加,而多是由于外周循环阻力减低所致,该机制在较大的动静脉瘘表现最突出,此外,在甲亢、脚气性心脏病、严重贫血中也起重要作用等。

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