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后天性三尖瓣关闭不全(参考内科学)

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后天性三尖瓣关闭不全如何鉴别诊断?

  应与二尖瓣关闭不全低位室间隔缺损相鉴别。

  二尖瓣关闭不全:心尖区典型的吹风样收缩期杂音并有左心房和左心室扩大。

  三尖瓣关闭不全:胸骨左缘下端闻及局限性吹风样的全收缩杂音,吸气时因回心血量增加可使杂音增强,呼气时减弱。肺动脉高压时,肺动脉瓣第二心音亢进,颈静脉v波增大。可有肝脏搏动,肿大。心电图和X线检查可见右心室肥大。超声心动图可明确诊断。

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