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巨大胎儿(参考妇科学与现代产科学)

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巨大胎儿如何鉴别诊断?

  一、鉴别

  主要与过期妊娠相鉴别。

  妊娠达到或超过42周,称为过期妊娠。其发生率约占妊娠总数的5~12%。过期妊娠的胎儿围产病率和死亡率增高,并随妊娠延长而加剧,妊娠43周时围产儿死亡率为正常3倍。44周时为正常5倍。初产妇过期妊娠胎儿较经产妇者危险性增加。对胎儿和母亲的危害:1、胎儿窘迫 2、羊水量减少 3、分娩困难及损伤。

  与羊水过多相鉴别。

  羊水过多可分为急性和慢性二种大多数患者的羊水量增加较缓慢,无明显的主诉,为慢性羊水过多;若羊水量在数天内迅速增加,出现严重腹胀胸闷、气急不能平卧等症状,为急性羊水过多。慢性羊水过多的发生率是急性羊水过多的3倍。鉴别要点:1.根据病史是否为过期妊娠。2.B超检查区别巨大胎儿及羊水过多。

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