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颈神经背支卡压症(参考外科学)

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颈神经背支卡压症如何鉴别诊断?

  1.颈5神经根卡压 疼痛性质与颈神经后支卡压很相似,但常常有腋神经同时受累,三角肌萎缩,肩外侧感觉减退,压痛点主要在胸锁乳突肌后缘中点。

  2.颈椎病 表现的周围神经损伤以臂桡侧麻痛、无力为主,颈部活动与上臂疼痛有关,叩顶试验和颈肩牵拉试验阳性,颈部X线和MRI检查有利于鉴别诊断。

  3.肩周炎 多见于50岁左右的中年人,主要表现为肩关节酸痛和活动受限,被动活动亦受限,肩前即肱二头肌长头肌腱腱鞘处压痛明显。

  4.肩关节冲击症 肩关节疼痛有一个80°~120°的疼痛弧,压痛主要在肩峰下。

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