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急性胃扩张(参考内科学)

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急性胃扩张应该做哪些检查?

1.血常规

白细胞总数常不高,但胃穿孔后白细胞可明显增多并有核左移。因大量体液丢失致血液浓缩,故血红蛋白、红细胞计数增高。

2.血清电解质

血钾、钠、氯降低。

3.血气分析

可发现严重碱中毒表现,二氧化碳结合力可增高。

4.血生化

非蛋白氮升高。

5.尿常规

尿比重增高,可出现蛋白和管型等。

6.X线检查

(1)立位腹部平片 显示上腹部有均匀一致的阴影,巨大的胃泡液平面、充满腹腔的胃影及左膈肌抬高;\n(2)稀钡造影 显示钡剂进入扩张的胃腔内,可见增大的胃及十二指肠的轮廓,还可发现十二指肠梗阻,钡剂不能进入。

7.腹部B超

可见胃扩张,胃壁变薄,胃内若有大量液体潴留,可测出液体量及其体表投影。

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