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急性应激反应(急性心因性反应,急性应激障碍)

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急性应激反应就诊指南

典型症状
定向力障碍、精神创伤、精神过敏
建议就诊科室
精神病科
最佳就诊时间
无特殊,尽快就诊
就诊时长
初诊预留1天,复诊每次预留半天
复诊频率/诊疗周期
门诊治疗:每周复诊至 精神稳定后,不适随诊。
就诊前准备
建议,就诊前一天晚8点起禁食,就诊当天选择8:00~9:00时段空腹就诊。
常见问诊内容
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、不适的感觉是否由明显的因素引起?
3、有焦虑、愤怒、绝望、活动过度等伴随症状?
4、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
5、治疗情况如何?
6、有无药物过敏史?
7、家中是否有急性应激反应患者?
重点检查项目
1.心电图
心脏在每个心动周期中,由起搏点、心房、心室相继兴奋,伴随着生物电的变化,通过心电描记器从体表引出多种形式的电位变化的图形称为心电图(简称ECG)。心电图是心脏兴奋的发生、传播及恢复过程的客观指标。心电图是帮助判断心脏电活动是否正常的一种重要手段,是冠心病诊断中最早、最常用和最基本的诊断方法。
2.胃镜
胃镜检查能直接观察到被检查部位的真实情况,更可通过对可疑病变部位进行病理活检及细胞学检查,以进一步明确诊断,是上消化道病变的首选检查方法。
诊断标准
ASD的诊断主要依靠临床特征、实验室及其他辅助检查尚无肯定的诊断标准。ICD-10中ASD的诊断要点:异乎寻常的应激原的出现与症状的发生之间必须有明确的时间上的联系,症状即使没有立刻出现,一般也在数分钟内出现。此外,ASD症状常为混合性的有变化的临床相,除了初始阶段的茫然状态外,还可有抑郁、焦虑、愤怒、绝望、活动过度、退缩,且没有任何一类症状持续占优势。

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