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卵巢环管状性索肿瘤(卵巢性索瘤伴环状小管)

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卵巢环管状性索肿瘤应该做哪些检查?

  一、激素水平检测

  血清中雌激素和孕酮均有明显上升。

  二、组织病理学检查

  1、宫颈细胞学检查:

  为黏液腺癌,腺体形态呈不规则分支状。

  少见细胞异型性及核分裂,常常出现较广泛的浸润性生长。

  2、子宫内膜病理检查:

  雌激素刺激:部分有子宫内膜息肉、增生性病变的病理改变,

  孕激素刺激:部分出现子宫内膜腺体萎缩、间质蜕膜样变的病理变化。

  3、肿瘤组织检查

  (1)大体检查

  A.伴有黑斑息肉综合征:

  肿瘤体积较小,一般直径<3cm。

  双侧约占2/3,实性,切面灰黄色,呈单个或多个结节状,可有囊性变,钙化明显。

  B.不伴有黑斑息肉综合征:

  肿瘤体积大,平均直径>5cm。

  单侧,圆形、椭圆或结节形,多数具有包膜。

  大部为实性,切面灰黄或粉红,可有出血、坏死、囊性变,钙化少见。

  (2)显微镜下检查

  特征:存在环状小管结构,之间为纤维性卵巢间质,其中可见黄素化细胞或类似Leydig细胞的细胞。钙化斑、玻璃样变常见。

  A.简单环形小管:

  一排瘤细胞沿小管周边呈栅栏状排列,另一排瘤细胞沿小管内玻璃样物质周边呈栅栏状排列。两排瘤细胞核之间为瘤细胞胞质。

  B.复杂环形小管:

  由连续不断的环形小管网组成,每一个小管内均有玻璃样物质。

  三、肿瘤标志物检查

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