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老年人细菌性脑膜炎(参考急诊与灾难医学)

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老年人细菌性脑膜炎如何鉴别诊断?

  1.首先要与中枢神经系统其他感染鉴别 结核性脑膜炎、真菌性脑膜炎和病毒性脑膜炎相鉴别:根据病史,临床表现及脑脊液改变的不同特点,一般不难鉴别。几种常见脑膜炎的脑脊液鉴别要点如表1所示。

  2.与其他非中枢神经系统感染疾病鉴别 脑血管病,尤其是蛛网膜下腔出血;糖尿病酮症酸中毒;感染中毒性脑病;颅内占位性病变。同样依靠病史、临床表现、脑脊液改变以及影像学检查CT扫描,可以鉴别。

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