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肋软骨炎(泰齐(Tietze)综合征;肋软骨疼痛性非化脓性肿胀;胸软骨痛)

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肋软骨炎就诊指南

典型症状
肋骨痛、骨痛、钝痛
建议就诊科室
骨科、心胸外科
最佳就诊时间
无特殊,尽快就诊
就诊时长
初诊预留1天,复诊每次预留半天
复诊频率/诊疗周期
门诊治疗:每周复诊至钝痛消失后,不适随诊。 严重者需入院治疗骨痛缓解后转门诊治疗。
就诊前准备
无特殊要求,注意休息。
常见问诊内容
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、不适的感觉是否由明显的因素引起?
3、有无疼痛肿胀、咳嗽或深呼吸时加重等伴随症状?
4、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
5、治疗情况如何?
6、有无药物过敏史?
重点检查项目
1.X线检查
非特异性肋软骨炎胸部X线检查不能发现病变征像,但有助排除胸内病变、胸壁结核、肋骨骨髓炎。感染性肋软骨炎。感染性肋软骨炎胸部X片可显示局部软组织肿胀及骨质破坏,还可排除局限性脓胸,X线碘油窦道造影还可显示病变的范围。
2.B超
可显示肋软骨肿胀及双侧对比观察肿胀变化等。
3.CT
检查发现病变部位,能很好地显示软骨肿胀及骨化等。
4.MRI
能够显示骨、软骨、滑膜及骨髓的活动性炎性改变,特异性和敏感性较高。
5.实验室检查
血常规、血磷、血钙、血沉、碱性磷酸酶等。
诊断标准
1、唯一症状是局部疼痛,有时向肩部或背部放散。以第2、3肋软骨多见。咳嗽和上肢活动时,疼痛加重。 2、检查可发现患处肋软骨肿胀,隆起并有压痛。

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