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两性畸形

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两性畸形就诊指南

典型症状
器官畸形
建议就诊科室
生殖健康
最佳就诊时间
无特殊,尽快就诊
就诊时长
初诊预留1天,复诊每次预留半天
复诊频率/诊疗周期
门诊治疗:每周复诊至器官正常后,不适随诊。 严重者需入院治疗器官稳定后转门诊治疗。
就诊前准备
无特殊要求,注意休息。
常见问诊内容
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、不适的感觉是否由明显的因素引起?
3、有阴部或阴囊发育不良、畸形等伴随症状?
4、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
5、治疗情况如何?
6、有无药物过敏史?
7、家中是否有两性畸形患者?
重点检查项目
1.实验室检查
1.性染色质检查和染色体组型分析。 2.测定血浆中睾酮、5a-二氢睾酮、血清雌二醇、孕酮和黄体生成素。24 h尿17-酮类固醇及孕三醇、H-Y抗原血清学检查。
2.X线检查
腕部X线摄片,尿生殖窦造影,腹膜后充气造影、CT检查肾上腺大小变化。
诊断标准
(一)病史: 注意询问家族中有无类似患者;母亲在受孕期间有无服用男性激素的病史。 (二)症状与体征: 1.观察患者的外貌特征,体格发育及胡须、腋毛、阴毛、乳房和声音等第二性征的发育。了解患者的月经情况。 2.外生殖器检查: 两性畸形的外生殖器人为地分为5型: I型:外生殖器仅有阴蒂增大; Ⅱ型:阴蒂增大,并有较宽漏斗状尿生殖窦,阴道与尿道有一共同开口; Ⅲ型:尿生殖窦较窄,但仍为漏斗状; Ⅳ型:阴茎底部有一小的尿生殖窦开口; V型:尿生殖窦开口在阴茎顶端,如正常男性。

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