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毛细血管瘤

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毛细血管瘤怎样治疗?

毛细血管瘤诊疗知识

就诊科室: 肿瘤科 皮肤科 治疗费用: 市三甲医院约(1000-2000元 治愈率: 治疗方法: 一般疗法、药物疗法、手术疗法

毛细血管瘤一般治疗

  一、毛细血管瘤治疗

  对于毛细血管瘤的治疗方法,尚存在争议。

  1.观察

  发展较慢或静止,不影响视力或外观,可不予任何干扰,静待其自行消退。

  2.皮质类固醇疗法

  肿瘤发展较快,可口服或肿瘤内注射皮质类固醇。采用长效的曲安奈德(triamcinolone)40~80mg和速效的倍他米松(betamethasone)6~12mg混合液,注射于肿瘤内,1~2次肿瘤可完全消退。用地塞米松代替倍他米松有同等疗效。口服皮质类固醇也可达到治疗肿瘤目的,但长期应用可引起全身并发症。

  3.硬化剂瘤内注射

  用于肿瘤较小的皮下病变,常采用5%鱼肝油酸钠或50 %尿素瘤内注射。也可采用瘤内注射无水酒精0.5~0.7ml于病灶中央,施行1~2次据称肿瘤可全部消退。另外,热凝也可应用,但应避免形成皮肤瘢痕。

  4.抗癌药瘤内注射

  应用平阳星4~8mg与地塞米松混合,瘤内注射,可使肿瘤消失。

  5.冷冻和激光照射

  应用于表层病变。

  6.放射治疗

  小剂量放射治疗对防止肿瘤增长,促使病变萎缩有肯定的。浅层病变应用软X线、深层病变应用60Co或加速器照射。

  7.手术切除

  毛细血管瘤无囊膜,与正常结构界限不清,且手术出血较多,广泛切除易损伤功能结构,除非以上方法不能实行或无效才考虑手术切除。手术要注意保留重要正常结构,如肿瘤边界未能完全切除,在手术床上冷冻可避免复发。如存在美容问题,留待以后解决,有些病例在生长过程中可自行改善外观。

  二、毛细血管瘤预后

  取决于患儿的病变程度。新生儿斑痣、草莓状毛细血管瘤随着婴儿年龄的增长颜色会越来越淡 。鲜红斑痣、葡萄酒色斑颜色随着患者的年龄增长由淡红到深红甚至暗紫色,未经治疗终身不退,特别是在面部,因为影响美观,使病人产生心里烦恼和思想负担,对婴幼儿的成长心里发育造成很大影响,对成年人的生活和工作带来极大不便,有的甚至造成性格孤癖、内向、极端等。家庭性出血性毛细血管扩张症、化脓性肉芽肿病变表面容易发生溃疡引起出血,创面难愈合,愈后留疤痕等危害。

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