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蛲虫病(参考内科学)

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蛲虫病就诊指南

典型症状
腹痛、失眠、小儿的异嗜症状
建议就诊科室
传染科、消化内科
最佳就诊时间
无特殊,尽快就诊
就诊时长
初诊预留1天,复诊每次预留半天
复诊频率/诊疗周期
门诊治疗:每周复诊至 瘙痒减少后,不适随诊。 严重者需入院治疗腹痛消失后转门诊治疗。
就诊前准备
无特殊要求,注意休息。
常见问诊内容
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、不适的感觉是否由明显的因素引起?
3、有肛门周围、会阴部瘙痒等伴随症状?
4、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
5、治疗情况如何?
6、有无药物过敏史?
重点检查项目
1.血常规
外周血白细胞、血红蛋白及血小板多无明显变化。
2.粪便检查
粪便检查蛲虫卵的阳性率较低,直接涂片阳性率仅为1%~2%,浓缩镜检阳性率为5%。
3.肛周检查成虫
因蛲虫有夜间爬出肛门外产卵的特性,故在儿童入睡后1~3小时内观察肛周皮肤皱襞、会阴或女阴等处可发现成虫或雌虫。
4.肛周检查
虫卵刮取、擦取或黏取肛周皱襞污物镜检,一次检出虫卵为50%左右,三次检出率达90%以上。肛周查虫卵有下列几种方法: (1)甘油棉拭涂片法先将棉拭子置于消毒的生理盐水中备用。棉拭拧干后擦拭患者肛门周围,然后在滴50%甘油的载玻片上混匀并镜检。 (2)沉淀法准备方法同前。将擦拭过肛周的棉拭子插入盛有生理盐水的试管中,充分振荡使虫卵洗入生理盐水中,沉淀后取沉渣镜检。 (3)棉拭漂浮法准备方法同前。将擦拭过的棉拭子放入饱和生理盐水中,然后使虫卵漂浮再行镜检。 (4)胶黏拭法把涂胶液的玻璃纸剪成小纸条,然后粘附于洁净的载玻片上备用。撕下玻璃纸条,将有胶的一面粘于患者肛周,再将玻璃纸取下仍粘回原玻片进行检查。
诊断标准
肛门周围或会阴部经常奇痒,患儿夜间烦躁不安时,应注意有蛲虫病的可能,若能查到虫体、虫卵即可确诊蛲虫病。诊断蛲虫病常采用透明胶纸拭子法或棉签拭子法,于清晨解便前或洗澡前检查肛周。此法操作简便,检出率高。若检出。虫卵即可确诊。

蛲虫病问答

  • 老年人抑郁症有什么禁忌...

    Q病情描述:家里老人有抑郁症,平时都需要注意一些什么 A在临床上老年人抑郁症与老年的身体的衰老有关系,也与心理社会或者是生物学的因素密切相关。在临床上一旦确诊属于老年人抑郁症,临床用药应该从低剂量开始循序渐进增加药物剂量可以达到**治疗。 在治疗过程中应该遵医嘱系统规范的治疗包括急性期治疗、巩固期治疗、维持期治疗等阶段,在治疗过程中随着病情的改变进行调整药物剂量,同时在治疗过程中也要进行心理治疗、物理治疗等方法。 包括对患者的系统规范的认知行为疗法、改善患者的不合理认知等等都是有临床意义的,物理治疗上可以选择重复经颅磁刺激治疗。
  • 得了躁狂抑郁症后能结婚上班吗...

    Q病情描述:躁狂抑郁症对结婚上班的影响大吗? A在临床上如果明确诊断属于躁狂抑郁症,那么在急性期一般情况下不建议结婚。 而且国家也明文规定对于躁狂抑郁症的急性发作期不建议进行结婚,而躁狂抑郁症得到**控制和治疗以后到达康复期,那么可以结婚上班这是没有问题的。 另外对于躁狂抑郁症属于严重的精神障碍,应该进行系统的治疗,特别是药物治疗是基础是关键,要进行全病程规范的治疗。 往往躁狂抑郁症大部分可以获得**的控制,这在临床上是非常重要的治疗原则。
  • 青少年抑郁的表现...

    Q病情描述:想知道青少年抑郁都有哪些表现 A在临床上,青少年抑郁有其自身的特点,会出现情绪低落,往往对于自己的内心体验表现为闷闷不乐、愁眉不展、高兴不起来。而且兴趣明显受到影响,即使是游戏也感觉到没有兴趣、乐趣,体验不到游戏的快乐感受。 另外,大脑反应比较慢,疲乏无力,不愿意上学,学习能力明显受到影响,与他人的交流也会受到影响。而且注意力、记忆力下降,进一步加重了学习成绩的下降。患者对未来缺乏期待,没有打算,自我评价比较低,觉得自己是无用之人,甚至自罪自责,疲乏无力。严重的青少年抑郁,有自杀的想法或行为。
  • 两个月的抑郁能治好吗...

    Q病情描述:抑郁症持续两周了,还能治好吗? A在临床上两个月的抑郁主要临床表现也是以情绪低落,高兴不起来,或者是出现了兴趣的丧失,丧失了愉悦感,或者是思维迟缓,意志活动减退为主的。患者总体的状态是主动性差,而且患者对未来缺乏打算,伴随有自我评价比较低,觉得自己很无能,很无用,绝望失望,而且自罪自责,其基本的本能反应,如饮食,睡眠,性功能受到明显的影响。 严重的患者会出现严重的自杀,所以说在临床治疗上应该遵循全病程的系统规范的治疗,比如说药物治疗,心理治疗,物理治疗。通过系统的治疗往往抑郁症可以达到临床痊愈。
  • 抑郁治好后会复发吗...

    Q病情描述:之前确诊的抑郁症治疗恢复了,最近又感觉情绪不对,会复发吗? A在临床上抑郁症患者是高度治愈的疾病,同时也是一个高度复发的疾病,是有多种因素的影响如遗传、心理、社会等因素。 在临床上针对抑郁症复发比较多的,临床治疗上药物治疗是基础,特别是通过足量足疗程的应用抗抑郁药物进行治疗。 临床一线推荐的药物是五羟色胺再摄取抑制剂类药物,如应用帕罗西汀、氟西汀、舍曲林等药物进行治疗,另外也建议采用心理治疗、物理治疗。 心理治疗可应用认知行为疗法、家庭治疗、精神动力学治疗等,而物理治疗可以选择重复经颅磁刺激治疗等方法,以防止疾病的复发。

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