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囊虫病(猪囊虫病,包囊虫病,囊尾蚴病,猪包囊虫病,猪囊尾蚴病)

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囊虫病就诊指南

典型症状
低热、红晕、抽搐
建议就诊科室
传染科
最佳就诊时间
无特殊,尽快就诊
就诊时长
初诊预留1天,复诊每次预留半天
复诊频率/诊疗周期
门诊治疗:每周复诊至低热减轻后,不适随诊。 严重者需入院治疗抽搐消失后转门诊治疗。
就诊前准备
无特殊要求,注意休息。
常见问诊内容
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、不适的感觉是否由明显的因素引起?
3、有癫痫、头痛、呕吐等伴随症状?
4、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
5、治疗情况如何?
6、有无药物过敏史?
7、家中是否有囊虫病患者?
重点检查项目
1.体检
1.皮下结节。多数病人可触0.5-1.5cm质地坚实、皮可自由移动、无压痛的圆形或椭圆形的皮下结节,活检可确诊。 2.局灶体征。脑实质内的囊虫由于周围炎性反应,可出现病灶局部脑功能障碍的相应体征,如单瘫、偏瘫、共济失调、锥体束征阳性、脑膜刺激征阳性等。高颅压型可见视乳头水肿,视力下降。
2.辅助检查
1.血液及脑脊液检查:嗜酸粒细胞增多; 2.囊虫补体结合试验阳性; 3.粪便检查发现绦虫卵或节片; 4.腰穿颅压可增高,脑脊液细胞学、蛋白均可增高。 5.头颅CT或MRI检查颅内可见到多个散在病灶常能明确诊断。
诊断标准
1.脑膜脑炎型:较多见,常于一次大量感染后导致弥漫脑水肿,反应性炎症,临床表现为精神症状。 2.癫痫型:囊虫位于皮层运动区,癫痫发作为突出症状,形式可为大发作、小发作,精神运动性发作。 3.高颅压型:囊虫寄生于脑室系统影响脑脊液循环引起,临床表现为头痛、呕吐、视物模糊等高颅压症状。

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