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尿道综合征(尿道综合症,无菌性尿频-排尿不适综合征,症状性无菌尿)

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尿道综合征就诊指南

典型症状
尿频、尿急、泌尿道狭窄、男性小便刺痛
建议就诊科室
泌尿外科
最佳就诊时间
无特殊,尽快就诊
就诊时长
初诊预留2天,复诊每次预留半天
复诊频率/诊疗周期
门诊治疗:每周复诊至尿频尿急症状好转后不适随诊。
就诊前准备
无特殊要求,注意休息。
常见问诊内容
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、不适的感觉是否由明显的因素引起?
3、有无尿痛、排尿不畅、尿道烧灼等伴随症状?
4、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
5、治疗情况如何?
6、有无药物过敏史?
重点检查项目
1.尿常规检查
在非感染性尿道综合征无异常发现;在感染性尿道综合征,仅有少许白细胞,脓细胞,少于5个/高倍视野。
2.无真菌性细菌尿
3次中段尿细菌培养均为阴性,同时排除结核菌,厌氧菌,真菌等致尿路感染的假阴性之可能。
3.衣原体,支原体检查
在感染性尿道综合征,有时可寻及膀胱,尿道或邻近器官感染之病灶,并衣原体,支原体检查阳性。
4.IVU静脉泌尿系统感染
可初步排除泌尿系结核,肿瘤,结石以及膀胱憩室等疾病。
5.尿道膀胱镜检查
了解尿道,膀胱有无感染,肿瘤,有无尿道狭窄及间质性膀胱炎等。
6.尿动力学检查
表现为膀胱过度活动,膀胱乏力,远端尿道缩窄和尿道压力增高等,其中远端尿道狭窄最常见,而膀胱过度活动症往往是其症状迁延的病理基础。
诊断标准
女性尿道综合征是在排除其他可以引起尿路刺激症状的疾病后才能确诊定为尿道综合征。

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