您好,欢迎来到问大夫!
当前位置 : 问大夫>查疾病>神经外科>脑室内出血

脑室内出血(参考外科学)

极速咨询 (智能分诊三甲公立医生)

14万+公立医生在线解答,1-3分钟回复

脑室内出血有哪些症状?

  临床表现

  多数病人在发病前有明显的诱因,如情绪激动,用力活动,洗澡、饮酒等。多为急性起病,少数可呈亚急性或慢性起病。

  1.一般表现:视出血部位及出血量多少而异,轻者可表现为头痛、头晕、恶心、呕吐、血压升高,脑膜刺激征等。重者表现为意识障碍、癫痫发作、高热、肌张力高、双侧病理反射等征。晚期可出现脑疝,去脑强直和呼吸循环障碍以及植物神经系统紊乱。部分病人可伴有上消化道出血、急性肾功能衰竭,肺炎等并发症。

  2.原发脑室内出血:除具有一般表现外,与继发脑室内出血相比尚有以下特点:①意识障碍相对较轻。②可亚急性或慢性起病。③定位体征不明显。④多以认识功能、定向力障碍和精神症状为常见。

  3.继发脑室内出血:除具有一般表现外,还因原发出血部位不同其临床表现各异:

  ①位于内囊前肢的血肿,极易破入脑室,临床表现相对较轻。

  ②位于内囊后肢前2/3的血肿,由于距脑室相对较远,当血肿穿破脑室时,脑实质破坏严重,临床表现为突然昏迷、偏瘫,在主侧半球可有失语、病理反射阳性,双眼球向病灶侧凝视。

  ③位于内囊后1/3的血肿,多有感觉障碍和视野变化。

  ④丘脑的出血,表现为意识障碍,偏瘫、一侧肢体麻木,双眼上视困难、高烧、尿崩症、病理反射阳性等。

  ⑤小脑的出血表现为头痛、头晕、恶心、呕吐、颈强直、共济失调等,重者出现意识障碍、呼吸衰竭等。

  ⑥脑干出血,轻者表现为头痛剧烈、眼花、呕吐,后组颅神经损伤,颈强直等,重者深昏迷,交叉瘫,双侧瞳孔缩小,呼吸衰竭等。

脑室内出血相关疾病