男性生殖系结核
男性生殖系结核就诊指南
- 典型症状
- 精液少、皮肤粘连
- 建议就诊科室
- 男科、泌尿外科
- 最佳就诊时间
- 无特殊，尽快就诊
- 就诊时长
- 初诊预留1天，复诊每次预留半天
- 复诊频率/诊疗周期
- 门诊治疗：每周复诊至精液状态恢复正常后，不适随诊。
- 就诊前准备
- 无特殊要求，注意休息。
- 常见问诊内容
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1、描述就诊原因（从什么时候开始，有什么不舒服？）
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2、不适的感觉是否由明显的因素引起？
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3、有无结节、血精等伴随症状？
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4、是否有不洁性交史？
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5、是否到过医院就诊，做过那些检查，检查结果是什么？
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6、治疗情况如何？
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7、有无药物过敏史？
- 重点检查项目
- 1.尿道镜检查
- 可见前列腺管口扩张和结核结节。
- 2.X线检查
- IVU可了解尿路结核情况，前列腺区可见钙化，精道造影可见有虫蚀样模糊不清或干酪样脓肿形成，晚期可见输精管闭塞致精道不显影。
- 诊断标准
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任何男性肾结核患者，都应仔细检查是否患有生殖系结核，附睾结核的诊断一般多无困难，如果有典型的附睾硬结，皮肤粘连，窦道及串珠样输精管病变，诊断当可确定，如果有肾结核的症状，则诊断更为明显。
正常的附睾有时被误诊为附睾结核，附睾头及尾部轻度膨大或稍硬是正常现象，如果没有浸润或硬结，不能确定诊断，应继续随诊观察。
单纯前列腺结核，不并发附睾结核时，诊断比较困难，前列腺中的硬结，在非特异性慢性前列腺炎，尤其是肉芽肿性前列腺炎，早期前列腺癌中都能触到，应全面分析检查，诊断有困难时，可做活组织检查，一般前列腺结核直肠指诊时，质硬，有结节，较正常前列腺小。
