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疱疹性咽峡炎(参考内科学)

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疱疹性咽峡炎就诊指南

典型症状
淋巴结肿大、高热、红晕
建议就诊科室
耳鼻喉科、五官科
最佳就诊时间
无特殊,尽快就诊
就诊时长
初诊预留1天,复诊每次预留半天
复诊频率/诊疗周期
门诊治疗:每周复诊至 淋巴结消失后,不适随诊。 严重者需入院治疗淋巴结减小后转门诊治疗。
就诊前准备
无特殊要求,注意休息。
常见问诊内容
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、不适的感觉是否由明显的因素引起?
3、有无咽喉痛、头痛、厌食等伴随症状?
4、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
5、治疗情况如何?
6、有无药物过敏史?
重点检查项目
1.补体结合试验(CFT)
补体结合试验(complement fixation test,CFT)是用免疫溶血机制做指示系统,来检测另一反应系统抗原或抗体的试验。
2.涂片
涂片是检测血液中或者组织中的包括淋球菌、新型隐球菌、梅毒螺旋体、白喉棒状杆菌等病原体的一种检查方法。
3.体温测量
体温测量是诊断疾病时常用的检查方法,有口腔测温,腋下测温和肛门测温三种。
诊断标准
在疾病流行期间,根据典型症状和特征性咽峡部损害即作出诊断。最好通过从损害处分离到病毒或通过特征性抗体滴度升高加以证实,但这些检查并不推荐常规采用。 重点与以下疾病进行鉴别诊断: 1.疱疹性口腔炎,其特点为任何季节均可发病,呈现更大的,持续更久的溃疡。 2.复发性口疮和贝氏(Bednar)口疮很少发生于咽部,而且一般无全身症状。 3.柯萨奇A组10型病毒也会引起类似病变(淋巴结性咽炎),但口咽部损害突出,呈现白色到黄色小结,治疗为对症处理。

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