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青少年及小儿卵巢肿瘤(参考妇科学与现代产科学)

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青少年及小儿卵巢肿瘤如何鉴别诊断?

青少年及小儿卵巢肿瘤鉴别

  卵巢畸胎瘤在腹部平片上可显示钙化、骨骼和牙齿影。肿块较大并向腹腔内生长时,可行钡餐造影,应与腹腔内或腹膜后其他肿块鉴别。临床上曾有将异位肾误诊为卵巢肿瘤而行手术探查者,应引起注意。

  卵巢肿瘤发生扭转时,则须与其他急腹症如阑尾炎、美克尔憩室炎相鉴别。

  应与具有内分泌功能的肿瘤相鉴别,如为非肿瘤所致的内分泌征象,停药后内分泌症状即自行消退;如为肿瘤所引起,则切除肿瘤后症状才能逐渐消失。

  成熟畸胎瘤与未成熟畸胎瘤鉴别。

  青少年卵巢恶性肿瘤易误诊为盆腔结核,两者均可出现腹部包块、腹水、消瘦、血CA125升高,影像学检查特点相似,结核菌素试验是鉴别的方法之一,但存在假阴性的可能。甲胎蛋白(AFP)检测可作为鉴别诊断的方法之一。

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