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缺铁性吞咽困难(参考内科学)

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缺铁性吞咽困难怎样治疗?

  (一)治疗

  首先应治疗贫血,多数经补铁治疗可逆转贫血、脾大及食管上皮变化,吞咽困难亦迅速改善。少数大而厚的食管蹼单纯补铁吞咽困难不能消失,可用内镜电灼治疗或用内镜扩碎或扩张器扩张。由于膈膜坚韧而需外科手术者罕见。

  (二)预后

  本病经以上处理大多预后良好,一旦症状复发须注意并发口腔、咽或食管癌,有作者认为大约70%口腔癌病人有长期Plummer-Vinson综合征的历史,Benedct等观察58例食管蹼者,其中16%(6例)有口腔癌,因此应把本病视为癌前病变,定期随访防止并发癌症。

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