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前斜角肌综合征(参考外科学)

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前斜角肌综合征如何鉴别诊断?

  一、鉴别诊断

  前斜角肌综合征属于臂丛性上肢疼痛和血管障碍范畴,需与以下的几个疾病进行鉴别:

  1、神经根型颈椎病:其疼痛性质属根性神经痛,为闪电样放射,并与神经根分布一致,压痛点多在患侧颈关节突,X线示颈椎骨质增生,椎体关节错位,阿迪森试验阴性。

  2、胸小肌综合征:令患者做胸肌收缩,或上肢过度外展,做患肢抗阻力内收检查,可出现症状,脉搏减弱或消失。改变肩臂位置后,症状减轻,压痛点在喙突部位。

  3、颈椎综合症又称颈椎病,是一种进展缓慢的退行性疾患,多见于中老年人,根据临床症状及X光或CT、MRI检查,颈椎病可分为神经根型、椎动脉型、交叉神经型和脊髓型四型。 颈椎长时间处于屈曲位或某些特定体位,不仅使颈椎间盘内的压力增高,而且也使颈部肌肉长期处于不协调受力状态,颈后部肌肉和韧带易受牵拉劳损,都易于发生颈椎病。

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