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妊娠合并急性肾盂肾炎(参考内科学)

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妊娠合并急性肾盂肾炎简介

急性肾盂肾炎是妊娠期最常见而严重的内科并发症之一,发病率为1%~2%,肾盂肾炎多发生在妊娠后期或产褥期,半数系单侧尤其右侧,双侧占1/4,多为下尿路逆行感染所致。与菌尿及膀胱炎不同,妊娠期急性肾盂肾炎其危险性明显增加。妊娠期由于尿路的相对性梗阻引起尿液排空延迟及菌尿;其次孕妇尿中含有营养物质,葡萄糖尿及氨基酸尿利于病菌的繁殖。妊娠期急性肾盂肾炎发病有若干倾向因素而与无症状菌尿相同,其中细菌的黏附性对妊娠期发生急性肾盂肾炎起了主要作用。虽然其准确的机制不清,但Stenguist等报道妊娠期急性肾盂肾炎与孕妇无症状菌尿相比较,急性肾盂肾炎细菌培养,P菌毛大肠杆菌株占优势。

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