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食管破裂(参考内科学)

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食管破裂有哪些症状?

食管破裂症状

早期症状: 早期可有突发性胸痛或上腹部疼痛,且向肩背部放射,并有发热、气促及呼吸困难等

晚期症状: 表现为颈部疼痛,吞咽困难及声音嘶哑;可出现上腹部腹膜炎症状。

相关症状: 呼吸困难 皮下气肿 吞咽困难 上腹部疼痛 剧烈疼痛 颈部疼痛

  一、症状:

  早期可有突发性胸痛或上腹部疼痛,且向肩背部放射,并有发热、气促及呼吸困难等。 食管损伤后症状与损伤部位有关:

  1、段食管破裂时,主要表现为颈部疼痛,吞咽困难及声音嘶哑。

  2、胸段食管破裂时,主要表现为胸骨后或上胸部剧烈疼痛;食管穿孔进入胸膜腔时,可引起液气胸,因而可有患侧胸痛、呼吸困难及紫绀等症状。

  3、腹段食管破裂时,可出现上腹部腹膜炎症状。

  二、诊断:

  1、有外伤、呕吐或食管镜检查等可致食管破裂病史。

  2、早期可有突发性胸痛或上腹部疼痛,且向肩背部放射,并有发热、气促及呼吸困难,颈部可扪及皮下气肿等。

  3、食管破裂穿孔后症状。

  4、外周血白细胞计数增高。

  5、X线检查可见纵隔影增宽或积气及一侧或双侧胸腔积液积气。

  6、食管碘油造影时可确定破裂部位。

  7、胸腔穿刺有含食物的液体(多为酸性液体)抽出时可诊断;也可口服美蓝后穿刺可抽出蓝色液体,也可诊断。

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