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肾结核(肾消耗病,肾痨)

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肾结核就诊指南

典型症状
盗汗、低热、脓尿
建议就诊科室
肾内科、传染科
最佳就诊时间
无特殊,尽快就诊
就诊时长
初诊预留1天,复诊每次预留半天
复诊频率/诊疗周期
门诊治疗:每周复诊至 低热消失后,不适随诊。 严重者需入院治疗脓尿减少后转门诊治疗。
就诊前准备
无特殊要求,注意休息。
常见问诊内容
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、每日尿量多少,多尿与饮水的关系如何。
3、不适的感觉是否由明显的因素引起?
4、有无尿血、脓尿腰痛等伴随症状?
5、大便、睡眠情况。
6、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
7、治疗情况如何?
8、有无药物过敏史?
9、家中是否有结核患者?
重点检查项目
1.肾上腺CT检查
肾上腺的CT检查是通过CT对肾上腺进行检查的一种方法。
2.胸部平片
胸部平片,也称胸部摄片检查。摄片检查所得的X线影像远比透视时清晰,其优势有:  (1)受检部位的影像永久保留在胶片上,可供分析、讨论及复查对照;  (2)可作为科研资料保存;  (3)摄片可显示微细结构,如2mm以上的早期病源较透视清晰。  (4)摄片能够检查人体较厚部位,并使患者接受X线量较少。
3.脊柱MRI检查
脊柱MRI检查是对脊柱和脊髓疾病的诊断正确率MRI明显比CT高,病源显示、定位准确,可作为首选的检查方法。
诊断标准
肾结核的病变过程非常缓慢,临床表现以膀胱刺激症状为主。因此对肾结核的诊断,是以膀胱炎的症状(尿频、尿急、尿痛)为线索。除有引起膀胱炎的明显原因外,都应考虑肾结核的可能,诊断必须作进一步的系统性检查。

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