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痛风性心肌病(痛风性心肌症)

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痛风性心肌病如何鉴别诊断?

  主要与各种常见的关节炎鉴别。尚应除外心肌病,其他原因所致的瓣膜病、心血管退行性改变以及淀粉样变性心肌病等。

  1.风湿性关节炎 多发生于大关节,呈游走痛,抗链“O”常增高。

  2.类风湿性关节炎 多见年轻女性,好发于手足近端小关节,关节肿胀呈梭形,对称,类风湿因子阳性。类风湿关节炎晚期X线可见关节面狭窄不平,骨质缺损及骨质疏松。

  3.痛风慢性关节炎须与假性痛风相鉴别 假性痛风发病年龄较大,最多累及膝关节,关节滑囊中含焦磷酸钙结晶或磷灰白,X线示软骨骨化,血液中尿酸不高。

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