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铁中毒(参考内科学)

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铁中毒有哪些症状?

铁中毒症状

典型症状: 皮肤色素,肝脾肿大,血糖增高

相关症状: 肚子疼 肝衰竭 肝功能异常 恶心 肾损害 白细胞增多

  一、症状:

  误服大量铁剂,发生铁中毒的过程可以分为五期:

  1.在误食铁剂30分钟后到2小时,由于铁对胃肠粘膜的刺激作用,发生局部坏死和出血,导致出血性胃肠炎,临床表现恶心,呕吐,腹痛,腹泻,呕血,血性粪便,并可发生严重低血压,休克和昏迷,此期约可持续4~6小时。

  2.继后2~6小时为无症状期,病人表面现象较好,此时铁聚集于线粒体和各器官中。

  3.在内服大量铁剂约12小时以后,由于铁剂导致细胞损伤,因而发生低血糖和代谢性酸中毒,同时可有发热,白细胞增多和昏迷等,患儿出现迟发性休克,此时血清铁可高达89.5μmol/L(500μg/dl)以上。

  4.内服铁剂2~4天后发生肝,肾损害,出现肝大,黄疸,肝功能异常以至肝衰竭,血尿,尿中有蛋白及管型。

  5.食入铁剂2~4周以后常因瘢痕形成而残存幽门狭窄。

  若长期内服大量铁剂,可能引起肺,肝,肾,心,胰等处的含铁血黄素沉着症,并可导致栓塞性病变和纤维变性。

  官的发育受到影响。据报道,铁中毒还可诱发癫痫病(羊角疯)。

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