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胃肠道癌转移卵巢(参考内科学)

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胃肠道癌转移卵巢应该做哪些检查?

  1、腹水检查

  常可找到印戒细胞

  可发现染色体数目和结构异常。

  2、组织学病例检查

  (1)大体形态

  卵巢保持原形,呈肾形或卵圆形,表面光滑,无粘连。

  常见结节状隆起,包膜完整但较薄,常为灰黄色或淡棕色,有光泽。

  肿瘤多数为双侧性。

  切面呈发白色,肿瘤基本为实质性,中等硬度,呈半透明胶样。

  瘤内有坏死、出血和囊性变,形成大小不等似海绵状的小囊腔,囊腔内含有黏液或血性液。

  (2)镜下

  ①瘤细胞

  为黏液细胞,含有黏液,用PAS和黏液卡红染色均呈阳性。

  A.索条状结构:

  黏液细胞呈单个散在于间质中,聚集成堆,排列成索状。

  B.黏液腺癌:

  黏液细胞胞质丰富,伊红染色,核染色质浓染,在间质中呈腺泡状。

  C.印戒细胞结构:

  细胞内产生大量黏液,细胞核被挤向细胞边缘,核变得细长,贴近胞膜呈半月状。

  ②间质细胞

  呈集合状或交叉状,围绕着肿瘤细胞群,可呈片状增生。

  3、肿瘤标志物检查

  癌胚抗原(CEA)增高。

  4、其他

  血沉、阴道B超检查、CT检查。

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