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小儿继发性血小板增多症(小儿反应性血小板增多症)

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小儿继发性血小板增多症应该做哪些检查?

  一、检查:

  1、血液检查

  (1)血小板:

  血小板计数:血小板增多,一般不超过600×109/L(60万/mm3),也可多可达(800~1000)×109/L。

  血小板功能:血小板第3因子释放和出血时间常正常。可有黏附不佳,出血时间延长,束臂试验阳性等。血小板功能试验包括各种诱导剂诱导的血小板聚集,血小板对肾上腺素和胶原的聚集反应不良。

  血涂片:血片中血小板成堆,有巨大血小板。

  2.骨髓象:骨髓中巨核细胞增多、体大、胞浆丰富。其平均容积减小,只及正常巨核细胞的2/3。

  3.白细胞及中性粒细胞可增多。

  4.凝血活酶生成障碍 表现出血小板病的变化,即活性凝血活酶生成障碍,因而凝血酶原消耗不佳。

  5. 血清学生化检测:少数有血清酸性磷酸酶,血钾、钙、磷的升高。

  6.根据临床表现选择影像学造影等检查:常规做胸片、B超、血管造影、CT等检查。

  7.根据原发疾病选择必要的辅助检查。

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