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小儿急性喉气管支气管炎(参考儿科学)

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小儿急性喉气管支气管炎如何鉴别诊断?

  1.急性会厌炎

  该病主要侵犯会厌,杓会厌皱襞,病变进展迅速,可在发病数分钟至数小时内即出现严重喉梗阻,多由于嗜血流感杆菌感染所致,检查时,在小儿咽部下方见到肿大的樱桃样的会厌,喉镜及喉部侧位片可协诊。

  2.喉白喉

  白喉是由白喉杆菌引起的急性传染病,一般在扁桃体及咽部周围组织可见薄膜样白色渗出物或假膜,且不易抹去,刮除白膜后易引起出血,喉白喉的症状一般发展较慢,在发生声音嘶哑2~3天后呼吸困难及全身中毒症状方较明显。

  3.呼吸道异物

  多有异物吸入史,吸入异物后即有呛咳,呼吸困难等症状,X线检查可有一侧肺不张或肺气肿及纵隔移位,必要时需做喉或支气管镜检查以协助诊断。

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