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小儿急性胃炎(参考儿科学)

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小儿急性胃炎就诊指南

典型症状
腹部不适、嗳气、腹胀
建议就诊科室
儿科、消化内科
最佳就诊时间
无特殊,尽快就诊
就诊时长
初诊预留1天,复诊每次预留半天
复诊频率/诊疗周期
门诊治疗:每周复诊至腹泻腹痛症状好转后不适随诊。 严重者需入院治疗待脱水症状缓解后转门诊治疗。
就诊前准备
无特殊要求,注意休息。
常见问诊内容
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、体重下降多少,饮食每日多少,比平时增加多少,体重与饮食的关系。
3、不适的感觉是否由明显的因素引起?
4、有无厌食、恶心、脱水、反复呕血、黑便等伴随症状?
5、大便、睡眠情况。
6、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
7、治疗情况如何?
8、有无药物过敏史?
重点检查项目
1.内镜检查
胃黏膜明显充血,水肿,黏膜表面覆盖厚的黏稠炎性渗出物,糜烂性胃炎则在上述病变上见到点,圆,片,线状或不规则形糜烂,中心为红色新鲜出血或棕红色陈旧性出血,伴白苔或黄苔,常为多发亦可为单个,做胃镜时应同时取胃黏膜做幽门螺杆菌检测。
2.X线检查
胃肠钡餐检查病变黏膜粗糙,局部压痛,但不能发现糜烂性病变,且不能用于急性或活动性出血患者。
诊断标准
急性胃炎的诊断要依据病史、临床表现及体格检查,了解呕吐物颜色及气味必要时送检验科。根据以上资料基本可以确诊。必要时做内镜检查。

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