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小儿黏多糖贮积症(小儿承霤病,小儿房-胡二氏病,小儿赫尔勒综合征,小儿胡尔勒病,小儿胡尔勒病综合征)

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小儿黏多糖贮积症应该做哪些检查?

小儿黏多糖贮积症检查 

   1.尿黏多糖测定

通常用甲苯胺蓝法做定性试验,患者尿液呈阳性反应。也可用其他黏多糖定量检测方法和琼脂糖凝胶电泳分析。末梢血白细胞、淋巴细胞和骨髓血细胞中可见到异染的大小不等、形态不同的深染颗粒,有时呈空泡状,颗粒称Reilly颗粒,经证实为黏多糖。

  2.醋酸纤维薄膜电泳

可以区分尿中排出黏多糖的种类,并进行分型。

  3.酶学分析

采用外周血白细胞或培养成纤维细胞,测定细胞内的各种溶酶体酶的活性,以及尿中排出的黏多糖类型,可明确黏多糖病诊断并分型。现在可以采用串联质谱技术检测外周血滤纸片中多种溶酶体酶活性,筛查包括黏多糖病在内的多种溶酶体累积病。

  4.骨骼X线检查

检查部位包括头颅、脊柱、胸部、四肢等,表现为骨质较疏松,骨皮质变薄,颅骨增大,蝶鞍增大,脊柱后凸或侧凸,椎体呈楔形或扁平,胸、腰椎体前下缘呈鱼唇样前突或呈鸟嘴突,肋骨脊柱端细小,胸骨端增宽,呈飘带状,掌骨短粗,基底变尖,指骨远端窄圆,腕骨骨化中心发育成熟延迟。

  5.B超检查

可发现肝、脾和心脏肿大,心肌功能下降。

  6.电测听检查

听力下降。

  7.脑电图

可见异常脑波。

  8.智力检测

智力水平下降。

  9.DNA分析

现在各种类型黏多糖病的致病基因已定位,可以进行基因诊断。

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