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小儿外源性变应性肺泡炎(小儿超敏感性肺炎)

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小儿外源性变应性肺泡炎应该做哪些检查?

  1.常规化验 常规化验很少有诊断意义。急性发作时,末梢血象呈白细胞升高(15~25)×109/L,伴中性粒细胞增高,但多无嗜酸性粒细胞升高。

  2.免疫学检查 可用于单纯的Ouchterlony双相凝胶扩散技术检测,血清中发现有致敏原之特异沉淀素IgG,有助于诊断。但大量暴露于致敏原无症状者,也能有对特异抗原的沉淀抗体。 丙种球蛋白可升高到20~30g/L,伴IgG、IgM及IgA升高,IgE水平正常。血清补体正常,类风湿因子可为阳性。

  3.胸部X线 所见依据病型而不同,急性型常有弥散性小肉芽浸润的肺泡或间质性肺炎,亦可见小结状沉淀物。在慢性病例,浸润互相融合。X线改变—般在3~6个月后吸收,但重症者可持续存在。

  4.肺功能检查 肺功能检查显示限制性通气障碍、功能失常,包括肺活量低、肺顺应性降低、弥散能力减低,无明显气道阻塞及血管阻力增加。局部通气血流比例失调和动脉血氧饱和度下降,后者在运动时更为明显。

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