小儿中暑和暑热症(小儿多溺暑热症)
小儿中暑和暑热症就诊指南
- 典型症状
- 高热、烦躁不安、无力
- 建议就诊科室
- 儿科、急诊科
- 最佳就诊时间
- 无特殊，尽快就诊
- 就诊时长
- 初诊预留1天，复诊每次预留半天
- 复诊频率/诊疗周期
- 急诊治疗：每周复诊至 无力消失后，不适随诊。
严重者需入院治疗嗜睡缓解后转门诊治疗。
- 就诊前准备
- 无特殊要求，注意休息。
- 常见问诊内容
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1、描述就诊原因（从什么时候开始，有什么不舒服？）
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2、不适的感觉是否由明显的因素引起？
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3、有大汗、脱水伴烦躁、嗜睡等伴随症状？
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4、是否到过医院就诊，做过那些检查，检查结果是什么？
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5、治疗情况如何？
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6、有无药物过敏史？
- 重点检查项目
- 1.实验室检查
- 由于大汗及呼吸加速致发生单纯性失水或低渗性丢失，可致血pH降低、血钠低、血尿素氮高、血清谷草转氨酶(SGOT)或乳酸脱氢酶(LDH)可增高、可有蛋白尿。中暑因高热、脱水可表现为血钠升高、血浆渗透压增加。暑热症患儿肾功能正常，因此多尿、不含蛋白质，尿比重常在1.008以下。
- 诊断标准
- 注意进行细致全面的体格检查以及实验室血、尿等常规检查，以除外各种感染。宜作结核菌素试验及肺部X线检查以排除结核病，肥达反应以鉴别伤寒、副伤寒，血涂片检查异常淋巴细胞以除外传染性单核细胞增多症等。
