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心肌梗死(参考内科学)

心肌梗塞的急救方法,心肌梗塞的前兆有哪些

2021-05-21 11:31:24

p  心肌梗塞就是心脏缺氧,会导致血液凝固,从而因无法将氧气输送至脑部,导致脑死亡。下面来了解一下心肌梗塞的急救方法,心肌梗塞的前兆有哪些。/pp  一、心肌梗塞的急救方法/pp  1、持续呼叫患者的名字,让患者保持清醒,别让患者睡着了。身上尽量准备一小瓶沉香油。可以将沉香油滴几滴到患者的舌头上。/pp  2、用手指压人中,压到患者眉头皱起为止/pp  3、握空拳,反复滚压膻中到华盖这个区域,刺激心脏肌肉。膻中:位于胸骨正中线上,与第4、5肋骨交界的地方,两乳头的正中间。华盖:位于人体的胸部,当前正中线上,平第 1肋骨间/pp  4、以右手握空拳,左手叠合其上,用身体的力量从右到左滚压胸腔,压、滚时,提醒患者吸气,手放开时吐气。直到患者两肩会动,脸色转好为止。/pp  二、心肌梗塞的前兆有哪些/pp  1、疼痛/pp  这是先出现的症状,疼痛部位和性质与心绞痛相同,但常发生于安静或睡眠时,疼痛程度较重,范围较广,持续时间可长达数小时或数天,休息或含用硝酸甘油片多不能缓解,病人常烦躁不安、大汗淋漓、恐惧,有濒死之感。/pp  2、全身症状/pp  主要是发热,伴有心动过速、白细胞增高和红细胞沉降率增快等,由坏死物质吸收所引起。一般在疼痛发生后24-48小时出现,程度与梗死范围常呈正相关,体温一般在38℃上下,很少超过39℃,持续一周左右。/pp  3、胃肠道症状/pp  约1/3有疼痛的病人,在发病早期伴有恶心、呕吐和上腹胀痛,与迷走神经受坏死心肌刺激和心排血量降低组织灌注不足等有关;肠胀气也不少见;重症者可发生呃逆。/pp  4、心律失常/pp  见于75%-95%的病人,多发生于起病后1-2周内,尤其24小时内。心电图可呈现弥漫性异常。/pp  5、低血压和休克/pp  疼痛期中,会导致血压下降,可持续数周后再上升,且常不能恢复以往的。如疼痛缓解而收缩压低于80mmHg,病人烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、脉细而快、大汗淋漓、尿量减少、神志迟钝、甚至昏厥者则为休克的表现。/pp  6、急性左心衰竭/pp  可在起病前数日内发生或在疼痛、休克好转阶段出现。发生率约为20%-48%,为梗死后心脏收缩力显著减弱和顺应性降低所致。心肌梗死病人出现呼吸困难、咳嗽、紫绀、烦躁等,严重者可发生肺水肿或进而发生右心衰竭的表现,出现颈静脉怒张、肝肿痛和水肿等。右心室心肌梗死者,一开始即可出现右心衰竭的表现。/ppbr//p